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通用名稱(chēng):利福平滴眼液
英文名稱(chēng):Rifamcin Eye Drops
【成份】
利福平。
【性狀】
本品滴丸為暗紅色,緩沖液為無(wú)色澄明溶液。
【 適應癥 】
治療沙眼及敏感菌引起的眼部感染。
【規格】
滴丸每丸含利福平10毫克,緩沖液每瓶10毫升
【用法用量】
滴眼。一次1―2滴,一日4~6次。
【不良反應】
良寒、呼吸困難、頭昏、發(fā)熱、頭痛、淚液呈橘紅色或紅棕色等。此外尚可引起皮膚發(fā)紅或皮疹(過(guò)敏反應)、瘙癢等癥狀。
【禁忌】
1 對本品過(guò)敏者禁用。 2 嚴重肝功能不全患者禁用。 3 膽道阻塞患者禁用。 4 孕婦禁用。老年人,兒童慎用
【注意事項】
1.對診斷的干擾:可引起直接抗球蛋白試驗(Coombs試驗)陽(yáng)性;干擾血清葉酸濃度和維生素B12濃度測定結果;可干擾利用分光光度計或顏色改變而進(jìn)行的各項尿液分析試驗的結果,因使用利福平后可使尿液呈橘紅色或紅棕色。使用利福平可使血液尿素氮、血清堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉移酶、血清膽紅素及血清尿酸濃度測定結果增高。 2.酒精中毒,肝功能損害者慎用。一般肝病患者慎用。 3.利福平可能引起白細胞和血小板減少,并導致齒齦出血和感染,傷口愈合延遲等。此時(shí)應避免拔牙手術(shù),并注意口腔衛生,刷牙及剔牙
【特殊人群用藥】
兒童注意事項:
由于未進(jìn)行本品在5歲以下小兒中應用的研究,故5歲以下小兒應慎用。
妊娠與哺乳期注意事項:
孕婦禁用
老人注意事項:
老年患者由于肝功能下降宜慎用。
【藥物相互作用】
1 服用利福平時(shí)每日飲酒可導致利福平性肝毒性發(fā)生率增加,并增加利福平的代謝,需調整利福平劑量,并密切監督患者有無(wú)肝毒性征出現。
2 腎上腺皮質(zhì)激素(糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素)、抗凝藥、香豆素或茚滿(mǎn)二酮衍生物、口服降血糖藥、促皮質(zhì)素、氨苯砜、洋地黃苷類(lèi)、丙吡胺、奎尼丁等與利福平合用時(shí),由于后者對肝微粒體酶活性的刺激作用,可使上述藥物的藥效減低,因此除地高辛和氨苯砜外,在用利福平前和療程中上述藥物需調整劑量。本品與香豆素或茚滿(mǎn)二酮類(lèi)合用時(shí)應每日或定期測定凝血酶元時(shí)間,據以調整劑量。
3 對氨基水楊酸鹽可影響利福平的吸收,導致利福平血藥濃度減低;患者服用對氨基水楊酸鹽和利福平時(shí),兩藥之間至少相隔 6小時(shí)。
4 利福平可刺激雌激素的代謝或減少其腸肝循環(huán),降低口服避孕藥的作用,導致月經(jīng)不規則,月經(jīng)間期出血和計劃外妊娠,患者服用利福平時(shí),應改用其他避孕方法。
5 利福平可誘導肝微粒體酶,增加抗腫瘤藥達卡巴嗪(dacarbazine)、環(huán)磷酰胺的代謝,烷化代謝物的形成,促使白細胞減低,因此需調整劑量。
6 異煙肼與利福平或咪康唑(靜脈)、酮康唑合用可增加肝毒性發(fā)生的危險,尤其是原有肝功能損害者和異煙肼快乙?;颊?。此外,異煙肼或利福平與咪康唑或酮康唑合用,可使后兩者血藥濃度減低,故本品及異煙肼不宜與咪唑類(lèi)合用。
7 利福平與地西泮(安定)合用可增加后者的消除,使其血藥濃度減低,故需調整劑量。
8 利福平與乙硫異煙胺合用可加重其不良反應。
9 利福平可增加左旋甲狀腺素在肝臟中的降解,因此兩者合用時(shí)左旋甲狀腺素劑量應增加。利福平亦可增加美沙酮、美西律在肝臟中的代謝,引起美沙酮撤藥癥狀和美西律血藥濃度減低,故合用時(shí)后兩者需調整劑量。利福平可增加苯妥英鈉在肝臟中的代謝,故二者合用時(shí)應測定苯妥英鈉血藥濃度并調整用量。
10 丙磺舒可與利福平競爭被肝細胞的攝入,使利福平血藥濃度增高并產(chǎn)生毒性反應。但該作用不穩定,故通常不宜加用兩磺舒以增高利福平的血藥濃度。
11 利福平可增加甲氧芐啶的消除,增加黃嘌呤類(lèi)的代謝,使茶堿的清除增加。 與乙胺丁醇合用有加強視力損害的可能。有酶促作用,可使雙香豆素類(lèi)抗凝藥、口服降糖藥、洋地黃類(lèi)、皮質(zhì)激素、氨苯砜等藥物加速代謝而降效。
長(cháng)期服用本品可降低避孕藥的作用而導致避孕失敗。本品可干擾維生素D的代謝,可導致骨軟化,在營(yíng)養不良的人或孕婦,其發(fā)病危險性較大。
[展開(kāi)]
【藥理作用】
利福平為半全成廣譜殺菌劑,與依賴(lài)于DNA的聚酶的β亞單位牢固結合,抑制細菌RNA的合成,防止該酶與DNA連接,從而阻斷RNA轉錄過(guò)程。
【貯藏】
密閉,在涼暗干燥處保存。
【包裝】
10ml:10ml 10ml:10毫克
【有效期】
24個(gè)月
【批準文號】
國藥準字H44024321
【批準日期】
2010-10-29 0:00:00
【說(shuō)明書(shū)修訂日期】
核準日期:2006年11月14日
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱(chēng):廣州東康藥業(yè)有限公司
生產(chǎn)地址:廣州市白云區東平
