視力時(shí)好時(shí)壞原是小腫瘤“搗鬼” 醫生妙手摘瘤找回光明

溫都訊 江西籍患者劉女士右眼視力時(shí)好時(shí)壞，經(jīng)檢查原是一個(gè)小腫瘤“搗鬼”，只因其長(cháng)的位置過(guò)于“刁鉆”，當地醫生無(wú)計可施，于是向溫醫大附屬眼視光醫院求助。近日，該院吳文燦教授利用內窺鏡技術(shù)，成功幫患者摘除小腫瘤，使其視力完全恢復正常。

2年前，劉女士突然出現右眼視力下降，時(shí)好時(shí)壞的情況。她在江西當地四處治療無(wú)效，后到江西南昌大學(xué)附屬眼科醫院，經(jīng)核磁共振檢查，發(fā)現其右側視神經(jīng)管內，入眼眶眶口位置存在一個(gè)5～10毫米大的小腫瘤，且該小腫瘤正好位于視神經(jīng)下方?？紤]到腫瘤位置太“刁鉆”，手術(shù)有很大風(fēng)險，該院醫生介紹她來(lái)溫醫大附屬眼視光醫院找吳文燦教授治療。

今年8月18日，劉女士來(lái)溫州找到吳文燦教授。吳文燦教授仔細查看了劉女士的核磁共振檢查片子后，憑借多年臨床經(jīng)驗，確認其右眼視力下降原因在于視神經(jīng)管內的“小腫瘤”。

“這種腫瘤非常罕見(jiàn)?！眳俏臓N教授說(shuō)，盡管視神經(jīng)鞘內腫瘤罕見(jiàn)，但既往眼視光醫院已成功完成3例，但劉女士的不同之處在于，“小腫瘤”正好位于視神經(jīng)管的下方。如果像以往長(cháng)在視神經(jīng)上方或內側，內窺鏡下摘除相對較容易；但長(cháng)在下方，因與視神經(jīng)、頸內動(dòng)脈等重要結構緊密毗鄰，即使采取目前最先進(jìn)的內窺鏡摘除，手術(shù)風(fēng)險仍很大，稍有不慎，可能導致視力全部喪失，而且有可能導致血管損傷引發(fā)大出血。同時(shí)，因為患者視力很差，極可能腫瘤與視神經(jīng)之間存在粘連，也給手術(shù)造成相當大的困難。但如果不手術(shù)，隨著(zhù)時(shí)間推移，患者右眼失明只是時(shí)間問(wèn)題。

經(jīng)過(guò)反復檢查與周密設計，8月28日吳文燦為劉女士做了腫瘤摘除手術(shù)，約3個(gè)小時(shí)的手術(shù)“步步驚心”，最終一個(gè)10毫米×5毫米大小的血管瘤被成功摘除。術(shù)后第二天，患者視力恢復至0.4，無(wú)不適；術(shù)后第4天，患者右眼視力恢復至1.0，無(wú)并發(fā)癥與不適。目前，患者已康復出院。

溫都記者 陳忠

通訊員 金瑋瑋

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