散光配鏡原則 做個(gè)精明愛(ài)眼者
散光眼鏡
散光眼鏡是用以矯正散光眼的眼鏡,散光有規則與不規則兩類(lèi),不規則散光是不能用光學(xué)眼鏡片矯正的,唯有硬性角膜接觸鏡才能有效;而規則散光用光學(xué)眼鏡片矯正即可提高視力。至于提高視力的程度就取決于散光的程度,兩者成反比。一般輕、中度散光的矯正視力往往達正常范圍,高度散光就難以得到良好的矯正視力,尤其是高度遠視散光,視遠視近均不能依賴(lài)調節來(lái)看清物像。如在幼兒期不盡早矯正,視功能的發(fā)育受到一定的抑制,等年齡大了才戴矯正眼鏡,矯正視力就更差,往往成中度弱視。而高度近視散光則好些,雖然視遠不清楚,但近視力還是較好的,視功能還得到一定的鍛煉,沒(méi)有完全抑制,矯正視力較高度遠視散光要好,但也應盡早矯正。高度散光矯正得早,不僅能促進(jìn)視功能的發(fā)育,而且物體變形和空間定位的誤差反應要小,病人能接受的程度要大,且易于適應。
散光眼鏡配鏡原則
(1)低度散光凡屬生理性者,也就是遠視散光在+0·5D以?xún)?,軸在90。,近視散光一0.5D以?xún)?,軸在180。(因角膜受上下眼瞼壓力的影響,垂直徑間的彎曲度大于水平徑間,所以垂直徑間的屈力強,水平徑的屈折力弱)一般不會(huì )影響視力的,通常不必給鏡。如散光軸向有變,影響視力或有視疲勞癥狀,盡管散光度數低,也應矯正。
無(wú)論散光度低或高,軸向一定要正確,否則會(huì )給病人留下新的屈光不正,從而帶來(lái)病人所不能接受的干擾癥狀。在不影響視力或消除癥狀的情況下,散光宜作低度矯正,尤其是散光度數較高,軸向不在正軸徑間者,矯正應有所保留,充分矯正將會(huì )使病人感到物像的大小和形狀非本來(lái)面貌,而有所變形者造成空間定位的誤差。往往遠視散光者比近視散光者的這種干擾癥狀更重。
(2)3.00D以?xún)日S近視散光,兒童、少年及外斜者可以矯正;青壯年曾戴正確軸向散光眼鏡者,適當減少O·25D~0.50D,個(gè)別斜軸與異軸者根據其適應能力酌情多減;遠視散光除有內斜者外更應多減。3.00D以上正軸遠視散光,兒童、少年及外斜者,適當減少0.50D~1.00D,個(gè)別斜軸或異軸難接受者,則多減些,待戴鏡3~6個(gè)月適應后再給予增加;遠視散光則更應多減;斜軸,異軸與度數偏高者,雖度數減少,經(jīng)病人試鏡,干擾癥狀輕微,但在給予處方時(shí)應說(shuō)清戴鏡會(huì )產(chǎn)生視物變形和空間誤差等現象,需耐心戴一段時(shí)間才能適應,以免產(chǎn)生其世顧慮將眼鏡放置一旁不戴。有的病人以前長(cháng)期戴用不正確軸向散光眼鏡,視力提高,由于對錯誤眼鏡已經(jīng)適應,新的正確矯正眼鏡所產(chǎn)生新的物像位置與空間誤差又要重新適應,往往一下不能接受,又需經(jīng)過(guò)戴鏡一段時(shí)間才能適應,尤其是老年病人更為突出。
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