夜盲癥的治療

中醫治療 
　　中醫認為夜盲為主證而確定為“高風(fēng)雀目”，早在公元1345年刊載于一本中醫眼科古書(shū)，書(shū)名稱(chēng)《世醫得效方》，比西醫Donche于公元1857年將本病命名為“視網(wǎng)膜色素變性”早512年。 　　夜盲癥為一種遺傳性進(jìn)行性慢性之眼病，多發(fā)生于近親結婚之子女，以10至20歲發(fā)病較多，常雙眼發(fā)病，男性多于女性，一家中可數人同患此病。若發(fā)生于晚年，進(jìn)行則較緩慢;發(fā)生愈早，進(jìn)展愈快，醫后不良，終至完全失明。 
 　夜盲癥的臨床表現，早期有夜盲，即在白天可以看見(jiàn)東西，一到夜晚看東西便不清楚。初期視野慢慢縮窄，晚期形成管狀視野，只看見(jiàn)前中央部分的東西，看不見(jiàn)周邊的東西。   
夜盲癥的眼球圖像 
眼底檢查：最初視網(wǎng)膜周邊部有骨細胞樣色素堆集，以后漸向中央部擴散，最后波及黃斑區而失明。  
   在治療方面，夜盲癥是眼科疑難的眼底病變，目前西醫尚缺乏較好辦法，而中國當代中醫眼科名家如陳達夫、龐贊襄、姚和清、曹仁方、陸南山、姚芳蔚等，他們都認為中醫治療夜盲癥，早期易治，后期難治。但只要通過(guò)辨證論治，中藥和針灸都能控制夜盲癥病情之惡化和改善，甚至治愈。 　　 
   針治8例夜盲癥所應用的穴位如下： 　　 
一、治療眼力日漸萎縮，取位于頭部之視三針，或百會(huì )穴透向目窗穴，然后加上電針刺激30分鐘。 　　 
二、治療視野日漸縮窄，取目窗穴朝向絲竹空穴，再以絲竹空穴透向瞳子髎穴，然后加上電針刺激30分鐘。 　　 
三、配穴：亮點(diǎn)穴、盲點(diǎn)穴、晴明穴、東明穴、正明穴、萬(wàn)里穴、頭光明穴及足光明穴。 　　 
針后療效觀(guān)察： 　　 
   視力改進(jìn)者有6例，視力由0.2升到1.5不等。 　　 
   視野改進(jìn)者有5例，視野由90度擴大到135度不等。 　　 
   在8例臨床的觀(guān)察中，共有2例有顯效，3例有效，2例無(wú)效，總有效為62.5%。 　　 
   總括來(lái)說(shuō)，針刺治療夜盲癥肯定有療效。 　　 
   中醫和西醫對夜盲癥的看法：西醫認為夜盲癥為不治之癥;而中醫在針刺或中藥治療后，療效顯著(zhù)，肯定夜盲癥為可治之癥，并為夜盲癥患者開(kāi)拓一條光明的道路，值得提倡和推廣。 
西藥治療 
　　治療應急速補充大量的維生素A，內服魚(yú)肝油或用維生素A點(diǎn)眼。防止眼球感染。閉合眼瞼。重癥者應及時(shí)送醫院搶救。 　　 
注：雖然夜盲癥很多時(shí)候是由缺乏VitA造成的,但是VitA的補充一定要在醫生的指導下進(jìn)行。過(guò)量服用，有可能會(huì )引起VitA中毒現象。 
先天性夜盲癥治療 
　　先天性靜止性盲癥是一咱常染色體顯性或隱性遣傳性眼病，視力，視野，眼底均無(wú)異常，但暗適應功能降低，時(shí)間延長(cháng)，出生后即可出現夜盲癥狀，不隨年齡的增長(cháng)而加重，無(wú)需特殊治療。先天性進(jìn)行性夜盲癥多與其他遺傳性視網(wǎng)膜疾患并發(fā)，如原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性，其暗適應功能隨病情進(jìn)展而不斷下降，同時(shí)伴有視力，視野及眼底的改變，目前尚無(wú)特異性治療手段。 
后天性夜盲治療 
　　后天性夜盲是由于后天性全身疾病或眼病所致，與遺傳無(wú)關(guān)見(jiàn)于維生素A缺乏癥，肝病，甲亢，晚期青光眼，高度近視，視神經(jīng)萎縮，彌溫性視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜萎縮等，可針對病因給予不同治療。

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