眼球震顫的病因

        眼球震顫(nystagmus)是指不自主的、有節律的眼球擺動(dòng)。由視覺(jué)系統、眼外肌、內耳迷路及中樞神經(jīng)系統的疾病引起。眼球震顫的原因有以下幾種：
　　1.眼性眼球震顫
　　它指黃斑部中心視力障礙使注視反射形成困難而形成的眼球震顫。
　　(1)生理性注視性眼球震顫：它包括斜性眼球震顫、視覺(jué)動(dòng)力性眼球震顫和隱性眼球震顫等。
　　(2)病理性注視性眼球震顫：它包括盲性眼球震顫、弱視性眼球震顫、職業(yè)性眼球震顫等。
　　2.前庭性眼球震顫
　　是由于前庭核或其與小腦或腦干的聯(lián)系通路發(fā)生病變而引起的眼球震顫。前庭系統主要與眼球運動(dòng)各顱神經(jīng)核、小腦頂核以及脊髓前角相聯(lián)系。與眼球運動(dòng)各顱神經(jīng)核的聯(lián)系路徑為內側縱束，與脊髓前角的聯(lián)系路徑為前庭脊髓束和內側縱束的下行纖維。因此，前庭系統受刺激或破壞將有兩種主要客觀(guān)癥狀：眼球震顫和肢體偏斜。
　　3.中樞性眼球震顫
　　為可能位于前庭核上聯(lián)系腦干、小腦及脊髓等處的病變所引起。多為水平、旋轉或垂直沖動(dòng)性，極少擺動(dòng)性。在眼向某一側共轉時(shí)出現。無(wú)眩暈聽(tīng)力障礙，常伴有其他中樞神經(jīng)系統損害的癥狀和體征。
　　4.先天性特發(fā)性眼球震顫
　　是一種先天性沖動(dòng)性眼球震顫，其眼部與神經(jīng)系統無(wú)異常，視力不佳是因物象震顫所致。有遺傳性，震顫程度因人而異，在慢相方向有一個(gè)區域眼球震顫輕微，因此在此方向視力可以顯著(zhù)提高，患者常喜用代償頭位使此區域經(jīng)常位于視野正前方，以提高視力。對此類(lèi)患者，在雙眼前放置底向頭位方向的三棱鏡，可以消除代償頭位并提高視力。尤其Fresne簿膜型壓貼三棱鏡更宜于使用。也可用兩眼水平直?。ㄅ渑技。┖筢慵敖爻ㄒ约昂蠊潭p線(xiàn)法等，矯正頭位，提高視力，改善眼球震顫。

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