黃斑變性的病因
黃斑病變當影響色素上皮及神經(jīng)上皮引起脫離時(shí),可使視力減退或視物變形可歸屬“視瞻昏渺”,當少量出血進(jìn)入玻璃體引起混濁時(shí),則又可屬“云霧移晴”。但如果大量積血進(jìn)入玻璃體而引起視力驟降者,則可歸入“暴盲”之中。
本病主要因年老體弱,臟氣虛衰或先天稟負不足,脾腎兩虛以及肝郁火旺,痰濕化熱為發(fā)病的主要因素。脾主氣主運化,脾氣虛則運化不能,氣血津液化生不足,腎氣虛則鼓動(dòng)無(wú)力。主水及藏精的功能失職導致水液或痰濕潴留。本病早期所表現的玻璃膜疣之病理產(chǎn)物多由此而生。痰濕郁久易化火灼傷血絡(luò ),又因肝主藏血,肝郁血氣不足,不能榮目,肝氣不調郁久生熱,化火傷絡(luò ),此外脾虛不能統血,亦可致血不循常道而溢于絡(luò )外,血瘀絡(luò )外而成瘀,痰瘀互結加重病情,致本病中后期出現痰濕、肝郁、血瘀,錯綜復雜的臨床表現使眼底反復性出現滲出,出血以及新生血管和瘢痕形成等病理表現,所以治療難度很大。
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