“弱視”是怎么一回事？

 

 

本文轉自：國際眼科時(shí)訊

李孝純  北京大學(xué)國際醫院

編者按

說(shuō)起“近視”、“老花”，很多

人可能都不陌生?？墒侨绻獑?wèn)

起“弱視”，很多朋友可能就不

清楚了。今天我們就來(lái)科普一下

，“弱視”是怎么一回事。

 

弱視的定義

視覺(jué)發(fā)育期由于單眼斜視、未矯

正的屈光參差、高度屈光不正及

形覺(jué)剝奪引起的單眼或雙眼最佳

矯正視力低于相應年齡的視力為

弱視 ；或雙眼視力相差2行及

以上 ，視力較低眼為弱視。

不同年齡兒童視力的正常值下

限：年齡在 3－5 歲兒童視力的

正常值下限為0.5 ,6歲及以上兒

童視力的正常值下限為0.7。

那么弱視離我們遠嗎？有研究統

計，我國的弱視人數大約有2千

多萬(wàn)。而在我國的3億兒童中，

就有1千萬(wàn)為弱視患者。而弱視

兒童患者，經(jīng)規范的治療，視力

是可以提高甚至完全恢復的。因

此，家長(cháng)們及早認識“弱視”，

并且給予重視尤為重要。

弱視的病因

弱視根據不同病因，可分為：屈

光不正性弱視、斜視性弱視、屈

光參差性弱視及形覺(jué)剝奪性弱視。

屈光不正為弱視發(fā)生主要因素之

一高度屈光不正（多見(jiàn)于高度遠

視或散光）患者在沒(méi)有矯正的情

況下，視網(wǎng)膜長(cháng)期不能形成清晰

物像，從而導致弱視的發(fā)生。在

遠視≥3.00D，散光≥2.00D的眼

睛，應警惕弱視的發(fā)生。

而發(fā)生斜視以后，外界的兩個(gè)不

同物體分別投射在雙眼視網(wǎng)膜黃

斑中心凹上，兩個(gè)不同物體的物

象在視皮質(zhì)無(wú)法融合，出現混淆

視。于是大腦皮層主動(dòng)抑制由斜

視眼黃斑輸入的視覺(jué)沖動(dòng)。該眼

黃斑功能長(cháng)期受抑制，形成弱視。

雙眼屈光度不等，球鏡度之差

≥1.50D，柱鏡度之差≥1.00D稱(chēng)

為屈光參差。在屈光參差的雙眼

中，由于視網(wǎng)膜上形成物像的清

晰度不等，致使雙眼物像不能融

合。視皮層中樞抑制來(lái)自屈光不

正較大眼的物像，而形成弱視。

最后一種即行覺(jué)剝奪性弱視，是

由于先天性或外傷性白內障、角

膜混濁、上瞼下垂、醫源性眼瞼

縫合等原因，導致進(jìn)入眼球的光

線(xiàn)不充分，剝奪了黃斑接受正常

光刺激的機會(huì )，產(chǎn)生視覺(jué)障礙，

而形成弱視。

對于有以上危險因素的兒童，家

長(cháng)應警惕弱視的發(fā)生，及時(shí)正規

醫院就醫，做好眼部疾病篩查。

對于不同年齡的兒童，醫院有不

同檢查方式，切莫因嬰幼兒年齡

小、可能不配合檢查等原因耽誤

診治。以下為一些兒童視力表。

弱視的治療

如兒童診斷弱視，應盡早治療，

在視覺(jué)發(fā)育的敏感期（0～12

歲）內治療效果最佳。根據不同

病因，可采取手術(shù)解除視覺(jué)剝奪

、屈光矯正、遮蓋抑制健眼等方

式。早期規范治療的弱視兒童，

大部分視力均可提高，甚至恢復

到正常兒童水平。

 

總之，“弱視”并不是一個(gè)神秘

的事兒。如果家長(cháng)重視“弱視”，

他也并不是一個(gè)那么可怕的事兒。

 

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