視覺(jué)訓練可以改善視力嗎?
本文轉自:視覺(jué)系大師的soho屋
現今近視的孩子越來(lái)越多,各種
視覺(jué)康復機構也應運而生:針灸
、理療、訓練、按摩……據說(shuō)可
以提高視力并且控制近視?
基于傳統認知,在眼睛的屈光系
統沒(méi)有做任何改變的情況下,視
力應該是不變的?但另一方面,
確實(shí)發(fā)現有些孩子經(jīng)過(guò)訓練,裸
眼視力有提升!這點(diǎn)曾讓很多專(zhuān)
業(yè)人士迷惑,似乎無(wú)法用現有的
知識解釋?zhuān)植荒芎?jiǎn)單的歸結為
弄虛作假,那到底視覺(jué)訓練是否
可以提高患者的裸眼視力呢?在
這里,我可以公正而明確的告訴
大家:恰當的視覺(jué)訓練確實(shí)可以
提高裸眼視力!那他們是如何做
到的?這種視覺(jué)訓練又有什么特
別呢?
廣義的視覺(jué)訓練可以分為兩大類(lèi)
:一類(lèi)是傳統的視覺(jué)功能訓練,
包括光刷、紅閃、后像,還有集
合、發(fā)散、調節等與雙眼視有關(guān)
的訓練,這一類(lèi)訓練大家比較熟
悉。而第二類(lèi)是視覺(jué)知覺(jué)訓練,
這類(lèi)訓練側重于大腦高級中樞的
整合和代償,有著(zhù)大腦皮層“神
秘力量”的喚醒和代償效果,國
內鮮有研究。然而,最近我們也
發(fā)現兩者是可以相輔相成的,比
如雙眼同時(shí)視及立體視覺(jué)訓練對
單眼弱視尤其是頑固性弱視有明
顯幫助,說(shuō)明大腦皮層高級中樞
對視力的辨識也有積極作用。
人的視覺(jué)信息包括形覺(jué)、色覺(jué)、
運動(dòng)覺(jué)和深度覺(jué)四大類(lèi)(如上圖
),這些信息傳遞到大腦枕葉初
級視覺(jué)中樞(v1),然后兵分兩
路,一支向上通過(guò)v2,v6,v5
達到后頂葉皮質(zhì),我們稱(chēng)之為背
側流,它和運動(dòng)及物體位置表述
有關(guān),控制眼睛和手臂,尤其是
引導掃視和追蹤,也叫"Where
Pathway" or "HowPathway"。
另外一支向下通過(guò)v2, v4 達到
顳下皮層,我們稱(chēng)之為腹側流,
負責“識別”和“物體表述”,
和長(cháng)期記憶存儲相連,也叫“
What Pathway”。
大家最為關(guān)注的視力,其實(shí)只是
人類(lèi)視覺(jué)功能中非常小的一部分
,只是“高對比度下的中心靜態(tài)
形覺(jué)功能”,而它的信息處理是
和其他功能密不可分的,有很多
因素可以影響到視力的表象。大
家在日常生活以及專(zhuān)業(yè)檢查中是
否有遇到如下情況呢:
這些現象,可以引發(fā)我們更多的
思考:視力是一個(gè)復雜的認知過(guò)
程,不僅和屈光不正的度數有關(guān)
,不僅反映照(yan)相(di)
機照出來(lái)的圖片清晰度,好像還
受其他因素的影響,貌似和傳輸
到電(da)腦以后的后期合成有
關(guān)?其實(shí)早在1998年,
Mon-Williams【1】就首次提出
“Blur adaptation”(模糊適應)
的概念,廣義上應該屬于感受器
適應的一種,比如冷適應、熱適
應(還記得那一冷一熱汗毛豎起
的酸爽嗎?)、明適應、暗適應
(想想從電影院剛出來(lái)時(shí)快被亮
瞎了的感覺(jué))、觸覺(jué)適應、壓力
適應甚至審美疲勞都可以和感受
器適應扯上關(guān)系,每一種感受器
適應的背后肯定存在生物學(xué)改變
,但歸根結底就是生物電興奮性
和閾值有變化~
現今已經(jīng)有很多研究驗證了模糊
適應的存在【2.3.4.5】,讓志
愿者擴瞳后戴人工瞳孔鏡片(排
除調節及景深影響),然后測試
裸眼視力,實(shí)驗組在佩戴定量霧
視鏡片下看指定影片,對照組不
霧視看同樣影片,一定時(shí)間后再
測裸眼視力,會(huì )發(fā)現實(shí)驗組經(jīng)過(guò)
霧視“訓練”后視力比之前有明
顯提高,而對照組則沒(méi)有改變。
這在傳統認知中可是顛覆三觀(guān)的
結果:在沒(méi)有改變眼睛屈光狀態(tài)
的情況下,視力竟然可以改變!
最早發(fā)現這個(gè)現象并公開(kāi)闡述的
學(xué)者是 BatesWH【6】。他和他
的小伙伴MacFadden【7】提出
了一種全新的的觀(guān)點(diǎn),他們認為
戴鏡是一種“罪過(guò)”,會(huì )讓視力
“變弱”,“屈光不正主要是習
慣性的壓力所致“,由此還創(chuàng )作
了一套“貝茨療法”,包括捂眼
睛、太陽(yáng)照射、轉動(dòng)眼球等,認
為通過(guò)這些方式釋放眼部肌肉的
壓力,就會(huì )讓視力“解放”。
圖中患者的眼睛在陽(yáng)光照射下不
停躲閃,這是一種本能,治療過(guò)
程讓人心痛。Bates 堅信陽(yáng)光暴
露對眼睛大有裨益(想想現今提
倡的陽(yáng)光戶(hù)外運動(dòng)的方式,在
100多年前能有這種理念也是難
能可貴,只是方法偏激了點(diǎn)哈)
。他們的這個(gè)學(xué)說(shuō)剛一發(fā)表就引
發(fā)了學(xué)術(shù)界的爭議,多數學(xué)者認
為荒謬至極,無(wú)法被主流學(xué)術(shù)接
受,很快被歸為偽科學(xué)(但國內
仍有不少擁躉者在繼續搖旗)。
雖然貝茨的做法廣受非議,但關(guān)
于模糊適應現象的研究依然在進(jìn)
行。
時(shí)至今日,已經(jīng)有非常多的研究
細致的揭示了模糊適應的特性和
表現:
以下僅為引用論文觀(guān)點(diǎn)
還有很多細節的研究,這里就不
再一一轉述。目前可以確認,模
糊適應確實(shí)存在,它可以讓屈光
不正的眼睛裸眼看的更清晰。但
要想保持這個(gè)效果需要一個(gè)條件
,就是不能戴鏡!或者不能戴足
矯的眼鏡!否則就會(huì )破功,前功
盡棄~
講到這里,希望各位讀者明白兩
件事:
那么如何進(jìn)行訓練最有效?視力
是否可以無(wú)限提高?提高視力的
同時(shí)對近視發(fā)展有怎樣影響?我
們是否應該鼓勵孩子通過(guò)這種訓
練來(lái)改善視力呢?
且聽(tīng)下回分解!
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