眼前“蚊子”飛舞是個(gè)什么東東？

 

 

本文由眼科 王超軍特約授權中

國眼科網(wǎng)信息平臺發(fā)布

 

突然有一天，你在看白色墻壁或

看碗里水時(shí)發(fā)現眼睛前面有“蚊

子”在飛舞，這是個(gè)什么東東？

嚴重嗎？

這是常見(jiàn)的眼科疾病“玻璃體混

濁”，通俗一點(diǎn)叫“飛蚊癥”，

它是一種疾病體征，是某種原因

導致的。

什么是飛蚊癥

玻璃體是眼睛屈光介質(zhì)的一部分

（相當于照相機的一個(gè)鏡頭），

正常情況下是透明的，當某種原

因，如退化、出血或炎癥等導致

玻璃體變得混濁(圖1)，患者就

會(huì )感覺(jué)眼前有飄動(dòng)的小黑影。

 

白內障(圖2)引起飛蚊癥并不多

見(jiàn)，即使有也是固定的黑影，會(huì )

隨眼球轉動(dòng)“同步移動(dòng)”；而玻

璃體混濁導致的飛蚊癥則是隨著(zhù)

眼球轉動(dòng)“自由飛舞”。

 

飛蚊癥是什么原因引起的

1.大部分是由于玻璃體液化或后

脫離所致，多見(jiàn)于老年人或高度

近視眼患者，其中少部分可能存

在視網(wǎng)膜裂孔等病變，后者有導

致視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險。

2.少部分為其他原因引起的玻璃

體積血或炎癥，如糖尿病性視網(wǎng)

膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞以及全

身病等。

3.少數正常人注視白色或明亮背

景時(shí)，眼前偶爾也會(huì )出現輕微的

小點(diǎn)狀、蜘蛛狀或細絲狀漂浮物

，而醫生檢查未發(fā)現玻璃體病變

，這可能是玻璃體細胞或視網(wǎng)膜

血管內血細胞在視網(wǎng)膜上的投影

。

得了飛蚊癥怎么辦

1.飛蚊癥已存在很久時(shí)間（如半

年以上），且“飛蚊”程度無(wú)明

顯變化的，一般不需要就診，觀(guān)

察就行。

2.新近發(fā)生的、比較明顯的飛蚊

癥，特別是高度近視眼、糖尿病

患者，應該到醫院就診，醫生會(huì )

詳細檢查玻璃體和視網(wǎng)膜，發(fā)現

有病變的，會(huì )對相應的疾病進(jìn)行

治療；如僅僅是玻璃體液化或后

脫離，一般無(wú)需特殊處理。

但因其中一部分飛蚊癥是視網(wǎng)膜

脫離、視網(wǎng)膜出血的前兆，所以

，當“蚊子”變多變大（如一兩

個(gè)蚊子變成很多個(gè)蚊子、或蚊子

變成蒼蠅）、特別是合并視力下

降或眼前黑幕遮擋感時(shí)，您就應

盡快看醫生了。

作者：浙江省臺州市立醫院

  王超軍

 

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