你了解眼底激光嗎？
本文轉自：王富彬眼科
許多視網(wǎng)膜病需要進(jìn)行進(jìn)行眼底激光，比較有代表性的如糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等。
假如你不是眼科醫生，一定會(huì )覺(jué)得眼底激光很神秘，而且會(huì )有這樣的想法：那么嬌嫩的眼睛，那么嬌嫩的視網(wǎng)膜，能進(jìn)行激光嗎？激光是怎么完成的？
沒(méi)關(guān)系，跟著(zhù)我，一起走進(jìn)這個(gè)神秘的眼底世界看看。你會(huì )驚訝地發(fā)現，對于眼底病醫生來(lái)說(shuō)，眼底激光幾乎是每天都要做的"家常便飯"。
在眼底激光前，除非因某種原因不能進(jìn)行造影，都應當做造影檢查，這是因為造影后，醫生能清楚了解哪里是病灶，防止激光誤傷正常視網(wǎng)膜。
上面是一個(gè)正常人的眼底血管熒光造影圖片。
我們再來(lái)看下面這張圖片。
你一定注意到了，這張圖片與上面那張正常人圖片有些不同，對了，這是一個(gè)視網(wǎng)膜靜脈阻塞的圖片。那些有"小星星"標記的區域，顏色是暗的，已經(jīng)沒(méi)有血液供應了，叫"無(wú)灌注區"。這片無(wú)灌注區就是必須要用激光封閉"消滅"的地方。
為什么要這樣做呢？
眼底激光的目的有好幾個(gè)，這里就以上面的"無(wú)灌注區"為例說(shuō)一下。
無(wú)灌注區內的細胞，已經(jīng)沒(méi)有功能了，也就是說(shuō)，按照目前的醫學(xué)水平是無(wú)能為力的。但是，這些"垂死的"細胞卻會(huì )不斷發(fā)出"求救信號"，周?chē)恼＜毎?tīng)到求救信號便會(huì )跑來(lái)進(jìn)行"徒勞"的救援，最后會(huì )把周?chē)＜毎黄侠蹥У簟?/span>
激光的目的是，徹底摧毀這個(gè)沒(méi)有功能區域，丟卒保車(chē)，不讓它再拖累正常細胞。另外，也可以把更多的氧供應給更需要的正常細胞。
"激光時(shí)，我的眼球不小心轉動(dòng)了怎么辦？"這可能是病人首先忐忑不安的顧慮。
上面那個(gè)怪怪的小東西叫全視網(wǎng)膜鏡，它有一個(gè)小小的光滑底座，大小剛好能放進(jìn)眼球的表面，并能把眼球固定住。醫生通過(guò)這個(gè)小鏡子，可以看到整個(gè)眼底，所有病灶一覽無(wú)余。
“視網(wǎng)膜激光需要多長(cháng)時(shí)間？一只眼睛一般需要幾次治療？”
這要根據病情嚴重程度來(lái)定，假如病人配合得很好，每次治療時(shí)間大約在5到15分鐘左右。有的1次就能解決戰斗，有的卻需要多次治療。
“激光治療后會(huì )提高視力嗎？”這也是病人十分關(guān)切的事。
視網(wǎng)膜激光的目的是減少并發(fā)癥的發(fā)生，改善遠期視力的預后，大多數情況下并不能提高視力。但臨床上也確實(shí)看到，有些病人在激光后視力有所提高，那是因為不同眼病的自身特點(diǎn)不同。
視網(wǎng)膜激光的目的是減少并發(fā)癥的發(fā)生，改善遠期視力的預后，大多數情況下并不能提高視力。但臨床上也確實(shí)看到，有些病人在激光后視力有所提高，那是因為不同眼病的自身特點(diǎn)不同。
順便說(shuō)一下，歷史上很多名人都是糖尿病患者，如司馬相如、歐陽(yáng)修、杜甫等等，他們的眼底也有問(wèn)題，但遺憾的是，那時(shí)沒(méi)有激光。
杜甫就是因為這個(gè)病，影響了他的眼睛和視力。在他寫(xiě)的“上韋左相二十韻”中有“長(cháng)卿多病久，子夏素居頻?！钡拿枋?。這里的長(cháng)卿指的是司馬相如，司馬相如字長(cháng)卿，由于司馬相如得了糖尿病，于是文人們便把糖尿病叫做了“長(cháng)卿病”。
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