眼球震顫的類(lèi)型
眼球震顫,簡(jiǎn)稱(chēng)眼震,不是一個(gè)獨立的疾病。它是一種不自主的、有節律性的、往返擺動(dòng)的眼球運動(dòng),通常是某些疾病的臨床表現,而不同類(lèi)型的眼震的治療方法也不同。那么,眼球震顫的類(lèi)型有哪些呢?
眼球震顫可分以下幾種類(lèi)型:
一、眼源性眼球震顫:多因眼先天發(fā)育異?;蛏笤缙诨疾?,失明或有黃斑部中心視力障礙,使注視反射未能充分建立而引起。見(jiàn)于白化病、先天性白內障、黃斑缺損、脈絡(luò )膜缺損、視神經(jīng)發(fā)育異常。眼球震顫多為水平擺動(dòng)性。嬰兒點(diǎn)頭痙攣及礦工性眼球震顫也屬此類(lèi)。
二、迷路性眼球震顫:為一側迷路器、前庭神經(jīng)、前庭神經(jīng)核的任何部位的損害,該側可產(chǎn)生過(guò)高或過(guò)低的前庭神經(jīng)反應所致。多為水平或旋轉沖動(dòng)性的。輕度刺激迷路器將引起向受累側之眼球顫,破壞性損傷引起向健側之眼球震顫?;颊叨喟橛醒灪吐?tīng)力障礙等。
三、中樞性眼球震顫:為可能位于前庭核上聯(lián)系腦干、小腦及脊髓等處的病變所引起。多為水平、旋轉或垂直沖動(dòng)性,極少擺動(dòng)性。在眼向某一側共轉時(shí)出現。無(wú)眩暈聽(tīng)力障礙,常伴有其他中樞神經(jīng)系統損害的癥狀和體征。
四、先天性特發(fā)性眼球震顫:是一種先天性沖動(dòng)性眼球震顫,其眼部與神經(jīng)系統無(wú)異常,視力不佳是因物象震顫所致。有遺傳性,震顫程度因人而異,在慢相方向有一個(gè)區域眼球震顫輕微,因此在此方向視力可以顯著(zhù)提高,患者常喜用代償頭位使此區域經(jīng)常位于視野正前方,以提高視力。對此類(lèi)患者,在雙眼前放置底向頭位方向的三棱鏡,可以消除代償頭位并提高視力。
眼球震顫大體有以上四種類(lèi)型,每種類(lèi)型的眼震的病因、癥狀都有所不同。對此,在治療眼球震顫之前,一定要能清楚是哪一類(lèi)型的眼震,對癥治療。
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