什么是偏盲
偏盲是指視野的某一部分缺損而言,因視路病變所引起的偏盲,常有助于神經(jīng)病變的定位診斷。如視交叉部受到腫瘤壓迫時(shí),常造成典型的雙顳側偏盲。某些眼科疾病也可引起偏盲型視野缺損,如晚期青光眼的鼻側視野缺損,視網(wǎng)膜血管阻塞時(shí)的偏盲型視野缺損,視網(wǎng)膜部分脫離時(shí)相對方向的視野缺損等。
偏盲視野缺損可分為兩種:
1、雙顳側偏盲:如為腫瘤壓迫所致兩側神經(jīng)傳導至鼻側視網(wǎng)膜視覺(jué)的纖維受累時(shí),不能接受雙側光刺激而出現雙顳側偏盲。腫瘤逐漸長(cháng)大時(shí),因一側受壓重而失去視覺(jué)功能則一側全盲,另一側為顳側偏盲,最后兩側均呈全盲。
2、同向偏盲:視束或外側膝狀體以后通路的損害,可產(chǎn)生一側鼻側與另一側顳側視野缺損,稱(chēng)為同向偏盲。視束與中樞出現的偏盲不同,前者伴有對光反射消失,后者光反射存在;前者偏盲完整,而后者多不完整呈象限性偏盲;前者患者主觀(guān)感覺(jué)癥狀較后者顯著(zhù),后者多無(wú)自覺(jué)癥狀;后者視野中心視力保存在,呈黃斑回避。
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