紅眼病濫用抗生素反致視力下降
俗稱(chēng)的“紅眼病”,就是結膜炎,是常見(jiàn)的眼科疾病,但是其發(fā)病率目前尚未確定。由于大部分結膜與外界直接接觸,因此容易受到周?chē)h(huán)境中感染性(如細菌、病毒、及衣原體等)和非感染性因素(外傷、化學(xué)物質(zhì)及物理因素等)的刺激,而且結膜的血管和淋巴組織豐富,自身及外界的抗原容易使其致敏。
結膜炎易傳播且治療藥物繁雜
結膜炎根據病因主要分為感染性和非感染性?xún)纱箢?lèi),其中感染性結膜炎主要由細菌、病毒、衣原體等引起,可經(jīng)空氣、灰塵、水或者污染的手、毛巾等途徑傳染,也可由鄰近組織病變波及,如眼瞼、淚器等炎癥。
而非感染性結膜炎則是由機械性、物理性(熱、輻射)、化學(xué)性(酸堿)等物質(zhì)刺激引起。結膜炎常見(jiàn)的自覺(jué)癥狀有異物感、燒灼感、癢感、怕光、流淚等,一般不影響視力,其中各類(lèi)結膜炎所共有的基本特征是結膜充血和分泌物增多。
由于結膜炎的某些癥狀缺乏特異性,而治療結膜炎的藥物又很多很雜,往往許多結膜炎病人在疾病發(fā)生初期自行選用的藥物并不具有針對性,以至于病情遷延,長(cháng)期使用藥物。
濫用抗生素滴眼液會(huì )導致視力下降
一般可用軟膏或點(diǎn)眼藥治療細菌性感染,癥狀通常會(huì )在用藥后的1周內消失。嚴重的細菌性感染,得用口服抗生素藥劑或抗生素針劑治療,通常得費時(shí)6周才會(huì )完全復原。
但是濫用抗生素滴眼液的后果首先是使病原菌耐藥性增加,臨床療效降低,造成疾病久治不愈甚至影響視力。其次,抗生素本身和其中的輔助成分在一定程度上會(huì )影響眼睛的正常生理環(huán)境,破壞眼表淚膜的穩定性,干擾角膜上皮的正常代謝,甚至加重原有的病情。
比如長(cháng)期濫用抗生素可以導致角膜上皮點(diǎn)狀糜爛、脫落,甚至視力下降。目前在臨床上,由于沒(méi)有統一的循證醫學(xué)的治療標準,在結膜炎的治療過(guò)程中,藥物選擇比較混亂,往往是多種藥物同時(shí)應用,這樣既對眼睛造成傷害又會(huì )引起不必要的浪費。
治療結膜炎盡量選擇不含抗生素的藥物
所以醫生在處方抗生素類(lèi)滴眼液時(shí)應該做到正確、規范、合理,比如能用一種眼藥水的就不用多種,能間歇性使用的就不要長(cháng)期連續使用。至于患者在出現結膜炎癥狀時(shí),可以選擇有消炎功效的非抗生素類(lèi)眼藥水,以避免抗生素的危害。
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