缺血性視神經(jīng)炎的治療

缺血性視神經(jīng)炎是一種對眼睛視力有影響的眼病。缺血性視神經(jīng)炎常在半個(gè)月～2個(gè)月，其視盤(pán)水腫即可自行消退，留下局限性的蒼白區。如能及時(shí)給予治療，視功能預后較好。假如未能及時(shí)治療，可能將留下不同程度的視神經(jīng)萎縮。那么，缺血性視神經(jīng)炎如何呢？

缺血性視神經(jīng)炎目前尚無(wú)有效治療，應針對病因治療。不同類(lèi)別的缺血性視神經(jīng)炎的治療方法有所不同：

一、全身或球后、球旁缺血性視神經(jīng)炎的治療

使用皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物進(jìn)行治療，可減少缺血所致的水腫，改善血運障礙，阻斷惡性循環(huán)。同時(shí)可給予神經(jīng)營(yíng)養藥物如維生素B1、B12、ATP及輔酶A等。體外反搏治療能提高主動(dòng)脈舒張壓，從而增加頸總動(dòng)脈的血流量。眼動(dòng)脈是頸內動(dòng)脈的分支，供血給視盤(pán)的后睫狀動(dòng)脈和視網(wǎng)膜動(dòng)脈，能增加后睫狀動(dòng)脈及視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈的血液供給量，使視神經(jīng)獲得足夠的血液，增強組織代謝，活躍微循環(huán)，從而改善視神經(jīng)的缺血和缺氧狀態(tài)。其機理可能是通過(guò)中樞調理血管舒縮功能，緩解血管痙攣，改善眼的微循環(huán)，包括改善視神經(jīng)的供血?？梢远唐诮o予大劑量的皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)藥物，同時(shí)還可輔以血管擴張劑、降低眼壓以及維生素B族神經(jīng)營(yíng)養藥物。但對于糖尿病、高血壓患者，皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)藥物要慎用，應該針對病因對其并存的高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病等全身性疾病進(jìn)行妥善處理。

二、動(dòng)脈炎性AION患者更應給以大劑量的糖皮質(zhì)激素治療；一眼發(fā)病的動(dòng)脈炎性AION，如能及時(shí)給以糖皮質(zhì)激素，有可能防止對側眼發(fā)病。

治療缺血性視神經(jīng)炎宜早，因越早治療，視力恢復得越好，如不及時(shí)治療，可導致視神經(jīng)萎縮，到時(shí)治療就更加難了。

問(wèn)答模式