先天性淚囊炎的治療方法有哪些
先天性淚囊炎源于先天性鼻淚道口膜性物退化不全或阻塞,是嬰幼兒常見(jiàn)的眼病之一。先天性淚囊炎對嬰幼兒眼睛的發(fā)育有一定的影響,應盡早進(jìn)行治療。那么,先天性淚囊炎的方法有哪些呢?
臨床上,先天性淚囊炎的治療方法有以下常見(jiàn)的三種:
一、按摩法
家長(cháng)用食指(剪短指甲)在下瞼鼻側眼瞼向淚囊區深部按壓,滴抗菌素眼藥水每日數次。但多數患兒未取得良好效果。
二、淚道沖洗法
固定患兒四肢、軀干及患兒頭部,消毒棉球放在患眼顳側。沖洗針為4~4 1/2號,沖洗液為生理鹽水加抗菌素眼藥水。由下淚小點(diǎn)或上淚小點(diǎn)進(jìn)針,順淚小管先水平后向下推進(jìn),按常規淚道沖洗,并用消毒棉簽壓迫另一淚小點(diǎn),增加沖洗壓力。隔日1次,沖洗2次無(wú)效者改用另外一種方法,沖洗通暢者第2天再沖洗1次,以鞏固療效。
三、淚道沖洗針探通沖洗法
用5號齒科長(cháng)針頭,將其尖端打磨圓滑。固定好患兒。淚小點(diǎn)小的患兒先用淚點(diǎn)擴張器擴張淚小點(diǎn)。針尖垂直進(jìn)入淚小點(diǎn),用手輕拉下瞼皮膚向顳側,使沖洗針能水平方向向鼻側前進(jìn),感覺(jué)針尖觸到鼻骨可推入沖洗液,即將針尖垂直后向下推進(jìn),須邊注沖洗液邊推進(jìn),當針尖進(jìn)入淚囊時(shí),有更多膿液沖出,將膿液沖干凈,向下再推進(jìn)有突破感時(shí)為鼻淚道已探通,患兒有吞咽動(dòng)作或鼻孔有沖洗液流出,此時(shí)一面退沖洗針一面注水,拔針后立即將患兒抱起拍打背部,避免沖洗液進(jìn)入呼吸道。進(jìn)針總長(cháng)度約25~35mm,可因患兒年齡及頭部大小各異。注水探針進(jìn)入鼻淚管后與額面部成40°角,與矢狀縫成15°角。有的患兒1次不成功,可隔日或隔數日再重復進(jìn)行。沖洗通暢者第2天行常規沖洗一次,鞏固療效。
總而言之,常見(jiàn)的先天性淚囊炎的治療方法就按摩法、淚道沖洗法及淚道沖洗針探通沖洗法三種,每一種都有各自的優(yōu)點(diǎn),選擇哪一種治療應根據病情而定。
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