瞳孔的大小為什么會(huì )有變化呢？
本文轉自：青少年視力健康防控
中心
瞳孔，不僅可以對明暗作出反應
，調節進(jìn)入眼睛的光線(xiàn)，也影響
眼球光學(xué)系統的焦深和球差。
瞳孔的變化范圍可以非常大，當
極度收縮時(shí)，人眼瞳孔的直徑可
小于1mm，而極度擴大時(shí)，可大
于9mm，虹膜的括約肌能縮到其
長(cháng)度的87%，這是人體其它的平
滑肌或橫紋肌幾乎不可能達到。
瞳孔自身會(huì )根據外界光線(xiàn)強弱調
整大小，光線(xiàn)強瞳孔就變小，光
線(xiàn)弱，瞳孔就變大，這是對眼睛
的自我保護。
醫生又把瞳孔看作是生命機能的
靈敏指示器。大家知道，光線(xiàn)強
時(shí)瞳孔就會(huì )自動(dòng)縮小，光線(xiàn)暗時(shí)
就會(huì )散大——這就叫做瞳孔的對
光反應。假如瞳孔的這種對光反
應遲鈍或者消失，就意味著(zhù)死亡
會(huì )即將來(lái)臨。而昏迷病人，會(huì )隨
著(zhù)意識的喪失程度的加重，瞳孔
也會(huì )逐漸散大，完全散大就是生
命的終結的標志 。
臨床對瞳孔的檢查非常重視，
無(wú)論在眼科、內科、神經(jīng)科、腦
外科等都有重要的臨床意義。醫
生可根據瞳孔的大小和對光線(xiàn)的
反應，來(lái)判斷疾病的部位、性質(zhì)，
對疾病的診斷和預后都有很大幫
助。
在正常的情況下，瞳孔的大
小是處在持續不斷地動(dòng)態(tài)變化中。
那么，瞳孔的大小為什么會(huì )
有變化呢?原來(lái)在虹膜組織內有
兩條很小的肌肉，一條是在虹
膜內圍繞瞳孔呈環(huán)形排列的瞳
孔括約肌。它收縮時(shí)使瞳孔縮
小。另一條是在虹膜內呈放射
狀排列的瞳孔開(kāi)大肌，收縮時(shí)
使瞳孔開(kāi)大。兩條肌肉受兩種
神經(jīng)支配，正常情況下，彼此
協(xié)調，互相制約，一張一弛，
在各種不同環(huán)境下使瞳孔開(kāi)大
或縮小，以調節光線(xiàn)進(jìn)入眼內
的多少。
我們平時(shí)常用的瞳孔放大
藥主要是阿托品和后馬托品是
瞳孔放大的原因之一。它們可
使睫狀肌麻痹，瞳孔放大。這
兩種生理改變，對于屈光異常
的測定都有幫助。由于麻痹了
支配睫狀肌的副交感神經(jīng)，調
節作用消失，使異常屈光能準
確測出;瞳孔放大也使驗光檢查
更為方便，為測定黃斑區的屈
光及眼底鏡的配合檢查提供了
有利條件。
因此瞳孔散大后對眼睛只
有好處，而沒(méi)有害處。值得注
意的是散瞳藥對有青光眼因素
的病人應慎用，擴瞳對人體雖
然無(wú)任何影響，也應在醫生指
導下進(jìn)行。
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