眼眶骨折手術(shù)入路的選擇
選擇正確的手術(shù)入路是保證眼眶骨折成功的關(guān)鍵,正確的手術(shù)入路可以充分顯露手術(shù)所涉及的骨骼,使手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單而順利。
眼眶解剖特點(diǎn):
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組織結構復雜
2. 多塊骨骼相互嵌合
3. 骨質(zhì)形態(tài)各異
4. 器官,竇腔分布5. 毗鄰顱腦。
眼眶骨折手術(shù)中所涉及到的入路有:經(jīng)皮切口下瞼緣入路、經(jīng)皮切口下眶緣入路、經(jīng)瞼結膜切口下瞼入路、經(jīng)瞼結膜切口聯(lián)合入路、眶上眉弓切口入路、上瞼入路、經(jīng)頭皮冠狀入路、口內上頜前庭溝入路、原傷
口局部入路等。眼眶骨折的切口均涉及到面部的美觀(guān)問(wèn)題。
所以在切口的設計時(shí)要遵循以下原則:
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切口要能顯露骨折部位,有充足的操作空間。
2 切口的選擇要盡量隱蔽不影響美觀(guān)。
3. 避免損傷面部表情所涉及的肌肉和神經(jīng)。
4. 避免損傷感覺(jué)神經(jīng)。
5 切口長(cháng)度要適當。
6 皮膚切口應位于最小張力線(xiàn)上
7 患者的要求
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