這個(gè)“小神藥”能治愈白內障？
本文由藥事網(wǎng)特約授權中國眼科
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作者：同仁醫院 宋智慧
白內障神藥
自從郎指導代言莎普愛(ài)思的廣告
搬上熒屏以來(lái)，北京同仁醫院的
門(mén)診藥房就要被詢(xún)問(wèn)有無(wú)莎普愛(ài)
思的患者“擠爆了”！雖然有點(diǎn)
夸張哈，但廣告的能量真心不容
小覷。有N多病人上來(lái)就直接問(wèn)
，你們這有沒(méi)有治療白內障的那
個(gè)神藥，叫什么莎什么思，就是
郎指導做廣告的那個(gè)。瞧瞧，儼
然，神藥已經(jīng)成了莎普愛(ài)思的代
名詞！作為專(zhuān)業(yè)藥師的筆者不禁
扼腕嘆息，“神藥”出世，江湖
危已！事實(shí)上，關(guān)于白內障，只
有手術(shù)治療是具有充足的循證醫
學(xué)證據的，任何藥物或者營(yíng)養補
充劑的治療效果均尚未明確
[1-3]。
下面，筆者就領(lǐng)著(zhù)大家一同來(lái)掀
開(kāi)“神藥”的面紗：
來(lái)了解一下白內障是怎么回事。
人眼中有一個(gè)組織叫做晶狀體，
它相當于照相機的鏡頭，人體通
過(guò)它的不斷變焦來(lái)看清外界事物
。正常情況下，它是非常透明的
，如果晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生
混濁，就會(huì )阻止光線(xiàn)進(jìn)入，于是
就形成了白內障，導致視物不清
。
莎普愛(ài)思這種藥物的主要成分是
‘芐達賴(lài)氨酸’，相關(guān)資料[4-5]
提到該物質(zhì)可以抑制在白內障形
成過(guò)程中起著(zhù)重要作用的某種酶
（醛糖還原酶）的活性，以阻止
晶狀體變混濁，從而可以起到延
緩白內障進(jìn)展的作用。然而，愿
望很豐滿(mǎn)，現實(shí)卻很骨感，因為
到目前為止，藥物治療白內障還
沒(méi)有明確的循證醫學(xué)證據，所以
目前也僅僅只是可能有作用，請
記住，僅僅是可能哦~~~
其實(shí)，除了莎普愛(ài)思這么火的“
神藥”以外，市場(chǎng)上還有很多種
治療白內障的藥物，如吡諾克辛
鈉滴眼液（白內停）、吡諾克辛
滴眼液（卡林優(yōu)）、麝珠明目滴
眼液、氨碘肽滴眼液、利明滴眼
液等等，除局部用藥外還有一些
中成藥如復明片、金花明目丸等
，說(shuō)明書(shū)中提到可以用于早期白
內障患者。然而，即使按說(shuō)明書(shū)
使用，這些藥物也僅僅可能延緩
白內障進(jìn)展、推遲白內障手術(shù)，
卻無(wú)法達到治愈白內障的目的！
為什么這樣說(shuō)呢？大家可以想一
想，晶體一旦發(fā)生渾濁，就像煮
熟的蛋清（蛋白質(zhì)變性），怎么
可能逆轉呢？如果無(wú)法逆轉，那
自然是無(wú)法解決根本問(wèn)題，而手
術(shù)，也就是將發(fā)生渾濁的晶狀體
替換成一個(gè)清澈透明的人工晶體
的治療，才會(huì )讓你真的“眼前一
亮”！此外，絕大多數的滴眼液
中都含有抑菌劑，莎普愛(ài)思也不
例外，說(shuō)明書(shū)中也明確提到含有
苯扎氯銨這種抑菌劑，而長(cháng)期使
用含有抑菌劑的滴眼劑可能造成
角膜上皮、角膜內皮和淚膜的損
害，況且這些所謂的治療白內障
藥物還需要長(cháng)時(shí)間使用，因此，
此類(lèi)藥物長(cháng)期使用的安全性也值
得商榷。
最最重要的是，美國眼科學(xué)會(huì )的
指南[1]中也明確提出，目前來(lái)
說(shuō)，沒(méi)有任何一種藥物有明確的
循證證據可以治愈白內障，同時(shí)
，也沒(méi)有任何一種營(yíng)養補充劑被
證實(shí)在白內障的發(fā)生、進(jìn)展過(guò)程
中有明確的受益。因此，在這么
“大牌”的指南中，藥物與營(yíng)養
補充劑都沒(méi)有被推薦用于白內障
。
小結
“神藥”莎普愛(ài)思對于早期白內
障的老年患者，僅僅可能具有一
定的延緩白內障進(jìn)展的作用，再
次溫馨提示，僅僅是可能，因為
循證醫學(xué)證據不充分，根本不能
治愈白內障，同時(shí)考慮到其長(cháng)期
使用的安全性以及亂用此類(lèi)藥物
可能延誤病情，筆者作為專(zhuān)業(yè)藥
師，是不推薦隨意使用的哦，同
時(shí)也提醒大家，廣告切不可盲從
，了解真相才能做出正確的選擇
！藥物治療白內障沒(méi)有明確的循
證醫學(xué)證據，手術(shù)才是硬道理！
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