白內障手術(shù)前后“糖友”注意事項

    目前在我國患糖尿病的患者越來(lái)越多，糖尿病患者患有白內障的也不在少數，合并糖尿病的白內障患者只要將血糖控制到正?；蚪咏Ｋ?，也可以手術(shù)。但這類(lèi)患者有其特殊性，手術(shù)前后有一些需要注意的事項。

　　手術(shù)前的注意事項：

　　●合并有糖尿病的白內障患者，術(shù)前要盡可能控制血糖。

　　我們在做白內障手術(shù)前會(huì )進(jìn)行常規的空腹測量血糖，但很多患者的測量結果顯示血糖控制不很理想。

　　糖尿病患者在進(jìn)行白內障手術(shù)時(shí)發(fā)生感染的幾率會(huì )比健康人高，控制血糖能降低感染幾率，從而提高手術(shù)安全性。糖尿病患者的手術(shù)切口愈合時(shí)間會(huì )明顯延遲，控制血糖促進(jìn)手術(shù)切口的愈合。糖尿病患者術(shù)后眼內的炎癥反應會(huì )更重，有效控制血糖，有利于減輕術(shù)后的炎癥反應。

　　●在術(shù)前應該適當增加局部點(diǎn)用抗生素眼藥水的頻次和時(shí)間，從而盡可能地降低眼內感染發(fā)生。

　　●對于術(shù)前全身或局部出現感染的患者，應該盡可能先控制感染后再考慮手術(shù)。

　　●糖尿病患者的瞳孔較普通人群不易散大，而白內障手術(shù)本身要求術(shù)前散大瞳孔，故手術(shù)前對于糖尿病患者應該增加點(diǎn)用散瞳藥的頻次。

　　手術(shù)后的注意事項：

　　●患者在白內障術(shù)后應該繼續控制和監測自己的血糖，除了前面提到的圍手術(shù)期的安全問(wèn)題外，從患者長(cháng)期健康考慮，控制血糖有利于保護患者的眼底，避免糖尿病所致眼底病變的發(fā)生和發(fā)展。

　　●患者在術(shù)后的炎癥反應通常會(huì )比正常人群偏重，反應持續的時(shí)間也會(huì )較長(cháng)。因此，術(shù)后局部應用消炎眼藥水的頻次應該更高，時(shí)間也應適當延長(cháng)。

　　●建議術(shù)后至少全身應用抗生素3天。

　　●建議在術(shù)后早期要按照醫生要求定期復查。即使在完全恢復后也應三個(gè)月到半年復查一次。

　　●術(shù)后1到2周后應詳細檢查眼底，如果發(fā)現糖尿病視網(wǎng)膜病變，應該及時(shí)地檢查和處理。

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