視網(wǎng)膜各層出血解析 （不得不收藏的精華帖）
1. 視網(wǎng)膜前/玻璃體下出血 (Pre-Retinal or Subhyaloid Hemorrhage)
位于玻璃體后表面和視網(wǎng)膜之間或內界膜下，可能并發(fā)局部玻璃體脫離，常表現為水平的血液平面，或舟樣出血，從而遮蔽了下方的視網(wǎng)膜。
2. 神經(jīng)纖維層出血 (Nerve Fiber Layer Hemorrhages)
神經(jīng)纖維層的出血又稱(chēng)火焰狀出血（Flame-shaped Hemorrhages），很常見(jiàn)并且易于觀(guān)察，出血沿著(zhù)神經(jīng)纖維呈線(xiàn)性分布，形似裂片（splinters），因此又叫裂片樣出血（splinter hemorrhages）。若出血位于視盤(pán)，則稱(chēng)為視盤(pán)出血。視盤(pán)出血若與青光眼相關(guān)則稱(chēng)為Drance Hemorrhage，常見(jiàn)于正常眼壓性青光眼。
3. 視網(wǎng)膜內出血 (Intraretinal Hemmorhages)
又稱(chēng)點(diǎn)狀/印跡樣出血（dot and blot hemorrhages），始于內核層，但往往積累在外叢狀層。常見(jiàn)于糖尿病視網(wǎng)膜病變和高血壓視網(wǎng)膜病變。
4. 視網(wǎng)膜下出血 (Sub-retinal Hemorrhage)和視網(wǎng)膜色素上皮下出血(Sub-RPE hemorrhages)
視網(wǎng)膜下出血呈深紅色、無(wú)定形，出血深至視網(wǎng)膜血管，位于視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺(jué)層與視網(wǎng)膜色素上皮層（RPE）之間。
視網(wǎng)膜色素上皮下出血位于RPE和玻璃膜（Bruch's membrane）之間。
5. 脈絡(luò )膜出血 (Choroidal Hemorrhage)
出血位于脈絡(luò )膜上腔，臨床可觀(guān)察到上方的視網(wǎng)膜血管和神經(jīng)纖維，呈紅黑色，需與脈絡(luò )膜色素痣鑒別。
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