治療弱視的最好方法
很多家長(cháng)得知孩子有弱視之后便開(kāi)始著(zhù)急尋求治療弱視的最好方法,其實(shí)最好方法應該不是人人相同的,筆者給出的意見(jiàn)是,根據各自不同的弱視情況,采取不同的弱視治療方法。所以對弱視有個(gè)正確的認識,是找到治療弱視最好方法的基礎。
在我們網(wǎng)站上有很多文章介紹到弱視的理論知識和治療的方法,弱視的理論知識我就不重復,治療的方法可以向大家再介紹一下。
常用傳統方法有以下三種:
一、遮蓋法:在雙眼視力差別在2行或以上(如:一眼0.8、另一眼0.4的)或者一眼視力正常,另外一邊眼睛視力為弱視眼(如一眼為1.0、另一眼為0.8,而且弱視眼長(cháng)時(shí)間視力無(wú)法提高的)需要選擇弱視遮蓋方法。遮蓋療法是古老而有效的弱視治療方法,它是治療兒童弱視最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟、最有效的方法之一。
①單眼嚴格遮蓋法:適用于屈光參差性弱視和斜視性弱視患兒。這類(lèi)患兒往往一眼視力較好,而另一眼因抑制較深,視力較差。
方法為:用黑布眼罩嚴密遮蓋視力比較好的眼,強迫弱視眼看東西,使其受到刺激鍛煉,逐漸消除抑制,使視力提高,對于3歲以?xún)鹊娜跻暬純?,可連續遮蓋3天后放開(kāi)1天。3歲以上患兒可連續遮蓋3一5天放開(kāi)1天。在治療過(guò)程中,應當檢查弱視眼視力變化情況,每半月復查一次,同時(shí)要注意健眼視力,防止發(fā)生因遮蓋而引起的視力減退。
②雙眼交替遮蓋法:適用于屈光不正性弱視和單眼斜視性弱視。如果弱視雙眼視力相等,可采用雙眼等量交替遮蓋,左右眼分別遮蓋3天;如果雙眼視力有差異,可根據具體情況采用4∶l的方法,即遮蓋視力較好的眼4天,然后改遮蓋視力較差的眼1天,使視力差的眼更多地看東西得以鍛煉,促使視力提高快些,以求達到雙眼視力平衡提高的目的。
③半遮蓋法:適用于弱視眼視力上升到0.7以上的患兒。使用半透明的塑料薄膜遮蓋健眼,人為地造成健眼視力低于弱視眼,使弱視眼有更多的機會(huì )看東西,有利于雙眼視功能的建立與完善。
④短小遮蓋法:適用于弱視眼視力已恢復正常但仍低于健眼者,為鞏固療效,可在做作業(yè)或看書(shū)時(shí)遮蓋健眼,平時(shí)不遮蓋。
二、精細目力訓練:是對于弱視眼的一種特別應用鍛煉,有利于視覺(jué)發(fā)育和提高視力。精細目力訓練方法很多,應根據弱視患兒的年齡、智力和視力等情況選用。例如:用紅絲線(xiàn)穿縫針,縫針大小可根據視力情況決定。也可練習刺繡、描圖、繪畫(huà)、書(shū)法等。精細目力訓練必須使用弱視眼,每天1次,每次10~15分鐘。精細目力訓練是兒童弱視治療成功的重要環(huán)節,家長(cháng)要重視這種簡(jiǎn)便易行的訓練,常抓不懈。精細目力訓練要注意適用于遠視、散光;對于近視性的弱視需要慎重選擇,因為近視性弱視有可能因為精細目力訓練,導致近視度數加深;
三、弱視治療儀訓練:目前以廣州眼博士弱視治療儀為代表的復合型弱視治療儀;整合了國際上常用的弱視治療項目;縮短了兒童弱視治療恢復的時(shí)間;并添加了趣味性的項目,徹底改變了傳統弱視治療枯燥,單一的治療弊端;也別越來(lái)越多的眼科專(zhuān)家所推崇;但是在治療儀器選擇上面;也一樣需要根據每個(gè)弱視患兒不同的個(gè)體情況作出選擇;易之眼鏡網(wǎng)是一家國內最專(zhuān)業(yè)的眼博士弱視治療儀經(jīng)銷(xiāo)商;擁有專(zhuān)業(yè)的小兒眼科醫生坐診;有任何關(guān)于弱視方面的疑問(wèn),大家可以登錄易之眼鏡網(wǎng)進(jìn)行咨詢(xún);
三、壓抑療法的原理是利用改變鏡片的度數和藥物散瞳而抑制好眼視力,強迫使用弱視眼,以促進(jìn)視功能的恢復。其理論基礎為當用一眼看近,另一眼看遠時(shí),由于都是用單眼,所以不需要產(chǎn)生兩眼視要機能代償變化。如人為地造成兩眼屈光參差,則有可能防止弱社和異常視網(wǎng)膜對應的形成。
1970年經(jīng)Qurer加以整理,分為以下六種不同方法:
(1)近距離被壓抑法:全部矯正健眼的屈光不正,并每天滴阿托品;對弱視眼作過(guò)度矯正,即戴大于全部矯正+2.00D眼鏡,使健眼處于老視狀態(tài),而弱視眼則處于近視狀態(tài)。此法用于治療視力0.3以下的弱視眼。
(2)遠距離被壓抑法:健眼戴過(guò)矯正+3.00D眼鏡并每天滴用阿托品,弱視眼戴全部矯正眼鏡。健眼若為正視則呈現近視狀態(tài)。此法用于治療視力0.4以上的弱視眼或防止弱視反復及治療異常視網(wǎng)膜對應。
(3)全部壓抑方法:健眼每天滴用阿托品和戴欠矯-4.00D~-5.00D眼鏡,弱視眼全部矯正。此時(shí)健眼遠近距離視力均不清楚,恰如將健眼做遮蓋的狀態(tài)。本法適用于上述(1)、(2)法后視力不見(jiàn)提高者。更適用于健眼為遠視+6.00D~+7.00D者,因其即使摘下眼鏡,近視力也不清楚,否則絕對不準患兒在治療期間摘下眼鏡。
(4)交替壓抑方法:當健眼和弱視眼視力相等時(shí),可用本法治療。即為一、二種方法交替使用,但不必滴阿托品。處方兩副眼鏡,一副右眼過(guò)矯+3.00D~+4.00D;另一副在左眼上加相同的過(guò)矯鏡片,兩副眼鏡交替戴用,每副一天。
(5)選擇性壓抑方法:健眼戴全部矯正眼鏡并每天滴用阿托品。弱視眼戴遠距離全部矯正眼鏡,近距離過(guò)度矯正+2.00D的雙焦點(diǎn)眼鏡。本法適用于輻輳過(guò)強型內斜視,亦可用于促進(jìn)兩眼交替或鞏固主導眼。
(6)微量壓抑方法:健眼戴過(guò)矯+1.50D眼鏡,弱視眼全部矯正,本法適用于強化和維持兩眼視機能和防止弱視眼再發(fā)生抑制,以保持兩眼的良好視力。
壓抑療法,應根據初診時(shí)的視力情況進(jìn)行選擇。
總之,網(wǎng)絡(luò )上醫生給出的意見(jiàn)大家僅供參考,不是說(shuō)網(wǎng)絡(luò )上的醫生不專(zhuān)業(yè),同樣都是醫生是一樣的,但是有存在患者家長(cháng)的病情描述不準確,醫生給出的意見(jiàn)有可能存在偏差的情況。所以家長(cháng)盡量按照您就診的醫生的意見(jiàn)來(lái)進(jìn)行弱視治療。
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