視神經(jīng)疾病的癥狀
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具體可分為:一、視神經(jīng)炎:泛指視神經(jīng)的炎癥、蛻變及脫髓鞘等病。因病變部位不同,分為球內段的視乳頭炎及球后視神經(jīng)炎,前者多見(jiàn)于兒童,后者多見(jiàn)于青壯年。大多為單側性。表現為視力急劇下降,閃光感,眼眶痛,特別是眼球轉動(dòng)時(shí)疼痛。兒童視神經(jīng)炎約半數為雙眼患病,發(fā)病急,但預后好,成人視神經(jīng)炎雙眼累及率較低。二、前部缺血性視神經(jīng)病變:為供應視盤(pán)篩板前區及篩板區的睫狀后血管的小分支發(fā)生缺血,致使供應區發(fā)生局部梗塞。是以突然視力減退、視盤(pán)水腫及特征性視野缺損(與生理盲點(diǎn)相連的扇形缺損)為特點(diǎn)的一組綜合征。后部缺血性視神經(jīng)病變由于缺乏病理證實(shí),多為推測,故不贅述。三、視神經(jīng)萎縮:指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節細胞及其軸突發(fā)生病變(視網(wǎng)膜至外側膝狀體之間)引起的軸突變性。臨床上,主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。此病應積極治療原發(fā)疾病。四、視神經(jīng)腫瘤:不多見(jiàn),臨床表現為眼球突出及視力逐漸減退。主要有視神經(jīng)膠質(zhì)瘤及視神經(jīng)腦膜瘤兩種。前者多見(jiàn)于10歲以?xún)葍和?;成人少?jiàn),且發(fā)生于成人者多為惡性。后者多見(jiàn)于30歲以上的成人,女性多于男性,雖為良性腫瘤,但易復發(fā);而發(fā)生于兒童者多為惡性。視神經(jīng)腫瘤可手術(shù)切除。發(fā)生于視盤(pán)上的腫瘤少見(jiàn),如視乳頭血管瘤及黑色素細胞瘤。前者可能為vonHippel-Lindau病的眼部表現;后者為視盤(pán)上的黑色腫塊,發(fā)展極慢,為良性腫瘤,對視功能多無(wú)明顯影響。
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