LASIK安全可靠嗎？——15年隨訪(fǎng)結果提供最新證據

24年前，來(lái)自希臘的Pallikaris研究發(fā)現兔子的角膜基質(zhì)層在經(jīng)過(guò)激光切削1個(gè)月后，其前部角膜的愈合情況非常的穩定。這個(gè)技術(shù)很快應用在臨床，LASIK（準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)）治療近視從此風(fēng)靡全世界。從上世紀90年代到現在，全世界已經(jīng)完成大約1800萬(wàn)例LASIK手術(shù)。盡管LASIK手術(shù)被認為是安全、有效、快捷的手術(shù)，但是由于其發(fā)展時(shí)間短，人們對其遠期的療效依然充滿(mǎn)擔憂(yōu)。

Jorge L. Alio的研究是截止到目前為止，隨訪(fǎng)LASIK術(shù)時(shí)間最長(cháng)的研究，隨訪(fǎng)時(shí)間達15年。該研究囊括了40名近視度數在－6.00D到－18.00D的40只眼睛。平均年齡51.08±6.67歲。在LASIK術(shù)后15年時(shí)，其安全系數為1.23，有效系數為0.95。隨訪(fǎng)期間，檢測到角膜屈光度的所有變量均顯著(zhù)增加，術(shù)后3月和1年時(shí)最顯著(zhù)。術(shù)后15年時(shí)，46.15%的眼睛屈光度數在±1D，64.1%的眼睛屈光度數在±2D。43.59%的眼的裸眼視力≥20/25，64.1%的眼視力≥20/40。術(shù)后的視力明顯好于術(shù)前，術(shù)后只有1例發(fā)生并發(fā)癥角膜膨脹。

結論：經(jīng)長(cháng)期觀(guān)察，LASIK術(shù)對于治療中高度近視是安全有效的。除了1列發(fā)生角膜膨脹外，其他的在術(shù)后均保持了角膜的完整性，而且這個(gè)研究囊括了一些近視度數大于 -12.50D的患者（達30％）。目前，許多這樣的病人是不推薦做LASIK術(shù)的，但是從這個(gè)長(cháng)期的研究結果可以看出，LASIK術(shù)對這類(lèi)病人也是有效的，盡管會(huì )有點(diǎn)近視回退。

原文：J CataractRefract Surg. 2014 Nov 20.

來(lái)源：http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA5OTQ0MjgzMw==&mid=201636746&idx=2&sn=be98b621b7cd79bd68516dfd27ad8681#rd

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