白內障手術(shù)：切口越小散光越少
在過(guò)去的幾十年間，超聲乳化手術(shù)在縮小手術(shù)切口方面取得了長(cháng)足的進(jìn)步。手術(shù)切口縮小最大的好處就是在術(shù)中和術(shù)后改善了整個(gè)眼球的完整性，并降低手術(shù)本身造成的角膜散光。
許多研究發(fā)現3.2mm常規的透明角膜切口所引起的術(shù)后角膜散光顯著(zhù)大于2.6mm和2.2mm的微小切口，并發(fā)現當切口小于2.5mm時(shí)，盡管手術(shù)源性散光已很小，微切口依然可顯著(zhù)減輕術(shù)源性散光。
為了更進(jìn)一步的評估微切口手術(shù)所造成的術(shù)源性散光情況，來(lái)自法國的J.-L. Febbraro及其研究團隊進(jìn)行了一項前瞻性的對照研究，研究發(fā)表在最新一期Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol。
研究納入了151名患者的190眼，這些患眼均接受上方透明角膜切口的白內障超聲乳化手術(shù)，并按照手術(shù)切口的大小分為如下三組：61眼接受常規3.2mm切口手術(shù)，66眼接受2.2mm微切口手術(shù)，63眼接受1.8mm微切口手術(shù)。
自動(dòng)角膜地形圖檢測儀檢測術(shù)前和術(shù)后1月的角膜散光，應用Holladay-Cravy-Koch公式計算切口徑線(xiàn)上（with-the-wound, WTW）散光的變化及與切口徑線(xiàn)相垂方向上（against-the-wound, ATW）散光的改變，以及兩者差值（WTW-ATW）的改變。
結果表明，與2.2mm和1.8mm微切口手術(shù)組相比，3.2mm切口常規手術(shù)組的患眼的WTW、ATW和WTW-ATW均顯著(zhù)增加，而在2.2mm與1.8mm微切口兩組之間進(jìn)行比較，則并未發(fā)現有明顯差異。
該研究結果表明，如果想要盡可能的減少白內障手術(shù)的術(shù)源性散光，那么則需要進(jìn)行≤2.2mm的透明角膜微切口白內障手術(shù)。
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