視力表的原理

 視力表是用于測量視力的圖表。國內使用的視力表有：國際標準視力表、視力表對數視力表、蘭氏(Landolt)環(huán)視力表。從功能上分有近視力表、遠視力表。視力表是根據視角的原理制定的。檢查視力一般分為遠視力和近視力兩類(lèi)，遠視力多采用國際標準視力表，此表為12行大小不同開(kāi)口方向各異的“E”字所組成；測量從0.1-1.5（或從4.0-5.2）；每行有標號，被檢者的視視力表操作方法線(xiàn)要與1.0的一行平行，距離視力表5米，視力表與被檢查者的距離必須正確固定，患者距表為5米。

1簡(jiǎn)介

視力表是用于測量視力的圖表。國內使用的視力表有：國際標準視力表、對數視力表、蘭氏(Landolt)環(huán)視力表

。從功能上分有近視力表、遠視力表。視力表是根據視角的原理制定的。

2用途

目前所用視力表主要檢查的是中心視力，即檢查視網(wǎng)膜黃斑區中心凹視敏度，從而可簡(jiǎn)單迅速地了解到視功能的初步情況，對眼病的臨床診斷治療都有重要的意義。

3工作原理

視力表是根據視角的原理設計的。所謂視角就是由外界兩點(diǎn)發(fā)出的光線(xiàn)，經(jīng)眼內結點(diǎn)所形成的夾角（就是外界物體的二點(diǎn)射入眼內相交時(shí)所引成盟角度）。正常情況下，人眼能分辨出兩點(diǎn)間的最小距離所形成的視角為最小視角，即一分視角。視力表就是以一分視角為單位進(jìn)行設計有效的檢測視力而來(lái)的。

操作方法

檢查視力一般分為遠視力和近視力兩類(lèi)，在我國主要使用標準對數視力表，（已于2012年5月施行第二代），此表為12行大小不同開(kāi)口方向各異的“E”字所組成；測量從0.1-1.5（或從4.0-5.2）；每行有標號，被檢者的視

線(xiàn)要與1.0的一行平行，距離視力表5米，視力表與被檢查者的距離必須正確固定，患者距表為5米。如室內距離不夠5米長(cháng)時(shí)，則應在2.5米處放置平面鏡來(lái)反射視力表。進(jìn)行檢測先遮蓋一眼，單眼自上而下辨認“E”字缺口方向，直到不能辨認為止，記錄下來(lái)即可。正常視力應在1.0以上。若被測試者0.1也看不到時(shí)，要向前移動(dòng)，直到能看到0.1為止，其視力則是“0.1×距離/5=視力”；若在半米內仍看不到0.1，可令被測試者辨認指數，測手動(dòng)、光感等。按檢查情況記錄視力。近視力多用“J”近視力表，同樣方法辨認“E”字缺口方向，直到不能辨認為止，近距離可自行調整，正常近視力在30厘米處看清1.0一行即可，近視力檢查有助于屈光不正的診斷。

4種類(lèi)與功能

(1)國際標準視力表 國際標準遠視力表和我國徐氏設計的近視力表為廣大醫務(wù)工作者普遍地使用。國際標準視力表是以E字為視標，其筆劃寬度與間隔均為1分視視角，視標E的邊寬為5分視角，缺口寬度為3分視角，視標排列共12行，視標的遞增率為調合集數，視力為等差級數(0.1～1.0)，以小數記錄。

(2)蘭氏環(huán)形視力表蘭氏環(huán)形視力表是采用7.5毫米正方形中有1.5毫米寬度的環(huán)，環(huán)上有1.5毫米寬的缺口，呈C字形。標準視力以小數記錄為1.0。如視力為N，表示在5米處能看見(jiàn)蘭氏環(huán)缺口是 毫米方形中有 毫米寬的缺口。蘭氏環(huán)視標按等差級數計算，增率為0.1、0.2……2.0，記錄采用小數法。

(3)對數視力表 對數遠、近視力表是我國繆天榮在1958年提出設計的，又稱(chēng)5分制對數視力表。將視力分成5個(gè)等級，視標為E字或C字、共14行。對數遠視力表，是以5米距離測試，能辨第11行，為標準視力，記以5.0。視標按幾何級數增加，視標每增加 倍，視力的對數就減小0.1。即視力記錄按算術(shù)級增減。近視力表是用以檢查調節狀態(tài)下視力及測量近點(diǎn)距離的圖表?？闪私庹{節力的程度，協(xié)助診斷屈光不正或眼病，近視力表除上面介紹的標準近視力表、蘭氏環(huán)近視力表、對數視力表外，還有耶格(Jager)表、轉盤(pán)式自帶光源近視力表。有光照穩定，顯示清晰，使用方便，適用范圍廣等優(yōu)點(diǎn)。

(4)視力檢查方法 檢查遠視力時(shí)，檢查距離為5米，視力表放置高度應以1.0(或對數視力表5.0)行視標與受檢者眼平行，照明度應當合適。檢查視力一般是先右后左，兩眼分別進(jìn)行。檢查一眼時(shí)，另一眼可用遮眼匙遮蓋。被檢查者眼睛必須睜大，不能瞇眼、斜視或歪頭。檢查時(shí)由上而下指視標，如回答正確再指點(diǎn)下一行視標。辨認速度平均每字3～5秒鐘。記錄回答準確的最后一行視標旁的視力數值。如果在5米處不能看清4.0視標，則應向視力表逐漸走近，將最初能看清4.0視標的距離記下，按 (D為4.0視標正常眼應看到的距離，d為被查者與視力表的距離)計算被檢查的視力。距視力表1米仍看不清4.0視標，可改用辨認眼前手指的方法來(lái)測定視力，由遠而近按照最初能看到手指數的距離，記錄視力、如靠近至5厘米仍不能看清手指數，則改為整手在眼前擺動(dòng)，以30厘米到5厘米，記錄能看清手擺動(dòng)的距離。如不能辨別手動(dòng)，則可在暗室用光投射于眼睛上，檢查有無(wú)光感和能否判斷光投射方向。如光感喪失為全盲。

5屈光度與度數的換算

讓我們先了解一下屈光度的概念。人們口中的近視度數與屈光度關(guān)系密切。1屈光度被定義為光線(xiàn)在通過(guò)鏡片在鏡片后一米處形成焦點(diǎn)。以D表示，f表示焦距就有公式D=1/f。距離如果鏡片焦距是0.5米那么這個(gè)鏡片的屈光度就是1/0.5=2，習慣上人們喜歡把這個(gè)叫做200度。

很多朋友想搞清視力表上的視力跟屈光度（近視度數）的關(guān)系，其實(shí)這兩個(gè)概念是彼此獨立的，它們之間沒(méi)有絕對準確的換算關(guān)系。

一般來(lái)說(shuō)屈光不正的人視力都不太好，屈光度數越高，裸眼視力也就越低。但這也不絕對，有人屈光度不高，但是視力卻很低，因為影響視力好壞的不只屈光度一個(gè)因素。如果眼睛有其他疾病或網(wǎng)膜成像功能、視神經(jīng)功能受損等也會(huì )使視力下降。而屈光度不變不表示視力不能改變，所以近視的朋友們不必太過(guò)灰心，使用合理的干預，慢慢積累的成果可能會(huì )使你擺脫眼鏡。

6國際、國內視力表對比

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