眼科手術(shù)中重水、硅油各有什么作用？
本文來(lái)自：晶明
簡(jiǎn)言之”重水“是眼科手術(shù)中的軟器械；”硅油“是眼科手術(shù)中的臨時(shí)充填物
進(jìn)一步闡述如下
一、眼科所謂的”重水“，并非用于核反應堆減速的重水（氘化水），實(shí)質(zhì)上是一類(lèi)純化的全氟化碳液體，比重大于水，透明，具備一定表面張力，短時(shí)間應用無(wú)生物毒性。
基于上述特性，手術(shù)中恰當的使用重水可以幫助術(shù)者順利釋放視網(wǎng)膜下液，平復脫離視網(wǎng)膜，壓迫止血，實(shí)現晶體核及球內異物玻璃體腔內漂浮以利于取出。
相比顯微鏡下的鋒銳刀剪，重水因其多才多藝、無(wú)色不定形被譽(yù)為”軟器械“，如上所述，臨床上碰到復雜視網(wǎng)膜脫離，眼外傷球內異物，亦或是白內障手術(shù)中晶體核落入玻璃體腔或驅逐性出血，重水是決定手術(shù)成敗的關(guān)鍵。
需要明確的是，重水術(shù)后眼內存留將引起一系列眼部并發(fā)癥，手術(shù)結束時(shí)必須完全自眼內交換取出。
二、硅油 - 聚二甲基硅氧烷
其實(shí)，硅油最常見(jiàn)的醫學(xué)應用是美容整形。
在眼科領(lǐng)域，硅油僅限于復雜視網(wǎng)膜脫離及嚴重眼外傷病例術(shù)中使用，目的是通過(guò)臨時(shí)的硅油眼內充填，對手術(shù)中實(shí)現復位的視網(wǎng)膜給予持續有效頂壓，防止復發(fā)視網(wǎng)膜脫離；嚴重眼外傷充填硅油可以在一定程度上維持眼內壓穩定，保存眼球外觀(guān)。
硅油并不能完全替代正常玻璃體的作用，長(cháng)時(shí)間充填于玻璃體腔后一樣可能導致諸多嚴重眼部并發(fā)癥一般第一次硅油充填手術(shù)后三個(gè)月至半年，復診發(fā)現網(wǎng)膜復位良好，眼壓正常應及時(shí)考慮再次手術(shù)取出。
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