視網(wǎng)膜變性的癥狀
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視網(wǎng)膜變性的癥狀是怎樣的呢?視網(wǎng)膜變性與裂孔形成由于視網(wǎng)膜構造復雜,血供獨特,易于因種種原因引起變性。周邊部與黃斑部為變性好好部位。視網(wǎng)膜變性是視網(wǎng)膜裂孔形成的基礎。在裂孔發(fā)生之前,常見(jiàn)視網(wǎng)膜變性以下改變的癥狀。
視網(wǎng)膜變性的癥狀:囊樣變性
好發(fā)于黃斑部及顳下側鋸齒緣附近,邊緣清楚,圓形或類(lèi)圓形,暗紅色。小腔隙可融合成大囊腔,故大小差異很大。發(fā)生于眼底周邊部的網(wǎng)狀囊樣變性,成為簇狀而略顯高起的小紅點(diǎn),附近玻璃體有纖維狀或顆粒狀混濁。黃斑部囊樣變性初起時(shí)呈蜂窩狀小囊腔,無(wú)赤光檢查時(shí)特別明顯。周邊部或黃斑部的小囊腔逐漸相互融合成大囊腔。前壁常因玻璃體牽引而破裂,但只有在前后壁的有破裂時(shí)才成為真性裂孔而引起視網(wǎng)膜脫離。
視網(wǎng)膜變性的癥狀:格子樣變性
格子樣變性與視網(wǎng)膜脫離關(guān)系最為密切。由此產(chǎn)生裂孔者占裂孔性脫離眼的40%。在正常眼球中亦可見(jiàn)到,約為7%。格子樣變性發(fā)病無(wú)種族及性別差異,侵犯雙眼,其形成和位置常有對稱(chēng)性。多見(jiàn)于顳側或顳上象限的赤道部與鋸齒緣間,呈梭形和條狀、邊緣清晰的島嶼樣病灶,長(cháng)軸與鋸齒緣平行,病灶面積差異很大,長(cháng)右從1DD到1/2圓周以上,寬從0.5DD到2DD不等。病灶視網(wǎng)膜變薄。有許多白色線(xiàn)條,交錯排列成網(wǎng)格門(mén)面。這種線(xiàn)條與病灶外的視網(wǎng)膜血管相連,實(shí)際上就是閉塞或帶有管狀白鞘的末梢血管。病灶內有時(shí)還可見(jiàn)到白色素團塊分布,稱(chēng)為色素性格子樣變性,色素來(lái)源于視網(wǎng)膜色素上皮層。
視網(wǎng)膜變性的癥狀:鋪路石樣變性
一般見(jiàn)于40歲以上的近視眼患者。雙眼多見(jiàn)。好發(fā)于下方周邊部眼底,表現為具有色素性邊緣的淡黃色圓形或類(lèi)圓形、境界清楚的多發(fā)性萎縮病灶,大大小小的病灶列成一片。呈鋪路石樣。病灶中央部脈絡(luò )膜毛細血管網(wǎng)萎縮,露出脈絡(luò )膜大血管甚或蒼白色鞏膜。變性區如受到玻璃體牽引起則導致視網(wǎng)膜裂孔形成。
視網(wǎng)膜變性的癥狀:霜樣變性
大多發(fā)生于赤道部和鋸齒緣附近,視網(wǎng)膜表面可見(jiàn)到一些由細小白色或略帶黃色發(fā)亮顆粒覆蓋的區域。厚薄不勻,如同視網(wǎng)膜上覆蓋了一片霜。此種變性可單獨出現。也可和格子樣變性、囊樣變性同時(shí)存在。霜樣變性靠近赤道部并融合成帶狀者,亦稱(chēng)蝸牛跡樣變性。
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