散光矯治：角膜刀VS激光

　   隨著(zhù)社會(huì )發(fā)展，白內障患者對手術(shù)效果的期望越來(lái)越高，稍有不完美就會(huì )被認為是手術(shù)失敗，Donaldson醫生說(shuō)。遺憾的是，50%-70%的白內障患者術(shù)前有超過(guò)0.75D的散光，Donaldson醫生在美國白內障眼屈光年會(huì )（ASCRS）上的角膜會(huì )議上說(shuō)。

　　我們的目標是將術(shù)后殘余散光控制在0.5D以?xún)?，邁阿密Bascom Palmer眼科研究所得Donaldson醫生說(shuō)。她一直關(guān)注角膜散光矯治，并對比了toric IOL植入和角膜松解切口（LRIs）兩種矯治方法。

　　關(guān)于兩種矯治散光的兩項研究結果均顯示，toric IOLs植入術(shù)后效果更佳，穩定性更好，并且有更好的預測性。對于曾行屈光手術(shù)的患者，或者角膜偏薄，散光度數高，以及有眼表疾病的患者，toric IOLs植入是一種可供選擇的治療方式。

　　LRIs手術(shù)可以手工施行，也可利用激光輔助。目前有幾種引導LRIs手術(shù)的nomograms，但順規散光和逆規散光表現不同，必須根據患者年齡做不同的處理。

　　“在施行LRIs手術(shù)時(shí)，我們必須小心謹慎，因為軸向的微小偏移就可能導致不同的結果，特別是高度散光表現的尤為明顯，”Donaldson醫生說(shuō)，“引入飛秒激光可能會(huì )為我們的治療帶來(lái)一些益處?！?/span>

　　對于穿透性角膜移植術(shù)后患者，對比手工和飛秒激光施行松解切口，結果顯示，飛秒激光手術(shù)更為安全和有效，手術(shù)過(guò)程中更少出現穿孔，術(shù)后裸眼視力更好。手工組出現較大的軸向偏移，而飛秒激光組這種情況明顯減少。

　　目前還沒(méi)有文獻報道飛秒激光制作松解切口相應的nomograms，但當前的指南表明，在飛秒激光LRIs手術(shù)中，松解切口深度應達到80%角膜厚度，并且與手工制作相比，應減少33%的手術(shù)量。

　　“與toric IOLs植入相比，飛秒激光制作LRIs手術(shù)能提供更好的居中性和更精確的對位，”Donaldson醫生說(shuō)，“而對比飛秒激光LRIs手術(shù)，toric IOLs植入更精確，重復性和預測性更好。手術(shù)的精確性有賴(lài)于nomograms的發(fā)展?！?/span>

鏈接：http://www.cmt.com.cn/detail/498709.html

更多新聞?wù)堻c(diǎn)擊：http://www.moviesonlinewatch.net/news/

問(wèn)答模式