玻璃體出血診斷方法
超聲波檢查對玻璃體出血有較大的診斷價(jià)值,尤其在不能直接看到時(shí)。少量彌散性的玻璃體出血用B型超聲波檢查可能得到陰性結果,這是因為在玻璃體內缺乏足夠的回聲界面,而A型超聲掃描對此可能顯示出低基線(xiàn)的回聲。玻璃體出血較致密時(shí),無(wú)論A型或B型超聲檢查都可看到低度到中度振幅的散在回聲。當用高敏感度掃描時(shí),玻璃體出血的致密度和分布顯示的更清楚;降低敏感性的掃描可以使回聲振幅下降,多數回聲點(diǎn)被清除掉,因此能確定是否同時(shí)存在視網(wǎng)膜脫落。
玻璃體出血引起的玻璃體后脫落,在超聲圖像診斷時(shí)應與視網(wǎng)膜脫落相鑒別。視網(wǎng)膜脫落后常呈高振幅的回聲,在改變敏感度時(shí),視網(wǎng)膜回聲變化不大。視網(wǎng)膜脫落可追蹤到附著(zhù)處或視盤(pán),在牽拉性視網(wǎng)膜脫落會(huì )呈現出牽拉的形態(tài)。在單純的玻璃體后脫落,玻璃體后界面在眼球轉動(dòng)時(shí)有明顯的后運動(dòng),降低機器的敏感度時(shí)回聲振幅減弱。因此,超聲波檢查能夠確定眼球后段外傷與玻璃體出血的程度、是否合并有視網(wǎng)膜脫落等病變、判斷視力預后,必要時(shí)可以重復檢查。
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