屈光不正接觸鏡的種類(lèi)和注意事項
屈光不正一旦形成,通常矯正的
方法是配戴框架眼鏡,很多問(wèn)題
是框架眼鏡無(wú)法解決的 。采用接
觸鏡在屈光矯正中具有積極的作
用。接觸鏡可最大限度地降低高
屈光度引起的視網(wǎng)膜像的放大與
縮小倍率,擴大視野,消除不等
像視和不規則散光等,從而有效
提高視力。
屈光不正接觸鏡的類(lèi)型
1、屈光不正硬性角膜接觸鏡
屈光不正硬性接觸鏡有兩種類(lèi)型
:較老式的硬性接觸鏡(用聚甲基
丙烯酸甲酯制成)和較現代化的透
氣性接觸鏡(簡(jiǎn)稱(chēng)GPCL-用碳氟化
合物和甲基丙烯酸甲酯的混合物
制成)。直徑為6.5~10mm,覆蓋
部分角膜,浮在淚液層上面貼附于
角膜。由于GPCL增加了氧氣的通
透性,所以現今如需用硬性接觸鏡
時(shí)那種老式的硬性接觸鏡已極少
應用了。
硬性接觸鏡可增進(jìn)近視,遠視和
散光者的視力.此外,對角膜表面不
規則的病例,硬性接觸鏡??商峁?/span>
一光滑的屈折面,從而可增進(jìn)視力.
配戴硬性接觸鏡需有一段適應時(shí)
期,有時(shí)需長(cháng)達1周才能完全感到
舒適,在此適應期間配戴者應逐步
增加每天戴鏡的時(shí)數.當配戴者去
除接觸鏡而戴眼鏡時(shí)常有暫時(shí)性
(<2小時(shí))視力模糊(影像模糊).配
戴者任何時(shí)候都不應有疼痛,疼痛
是接觸鏡配戴不合適或角膜刺激
的體征。
硬性接觸鏡比需要特殊保養和處
理的軟性接觸鏡較為簡(jiǎn)單且不用
費時(shí)保養?! ?/span>
2、屈光不正軟性親水性接觸鏡
屈光不正軟性接觸鏡是用聚-2-羥
乙基甲基丙烯酸酯和其他軟性塑
料制成.其直徑約13~15mm,覆蓋
全部角膜.軟性接觸鏡能增進(jìn)近視
和遠視者的視力.因為軟性接觸鏡
可與病人的角膜曲率相吻合,但不
能矯正散光,除非使用一種特殊的
托克力鏡片,此種鏡片具有不同的
曲率而可與前鏡片表面相吻合.
屈光不正軟性接觸鏡也可用以治
療大泡性角膜病變和其他角膜病
(繃帶鏡片).這些鏡片用作遮蓋療
法(例如為弱視)時(shí)也易為兒童所
耐受.預防性的滴用抗生素眼藥水
與繃帶鏡片并用是可取的。長(cháng)時(shí)
間戴用接觸鏡,特別對白內障手術(shù)
后的無(wú)晶狀體眼者很實(shí)用,但必須
在眼科醫師的觀(guān)察下應用,并應每
年至少檢查病人2次.病人需每周
清洗鏡片1次。
配戴屈光不正接觸鏡的注意事項
屈光不正接觸鏡較一般眼鏡提供
眼睛較好的視力和視野,可用以矯
正近視,遠視,散光,屈光參差
,白內障摘出后的無(wú)晶狀體和圓
錐角膜。軟性或硬性接觸鏡均可
配戴。
硬性和軟性接觸鏡偶可引起表淺
的角膜改變(可能無(wú)疼痛)或角膜
擦傷伴有疼痛,畏光和焦躁不安
。此等不適可能由于鏡片配戴不
合適,或因鏡片或角膜參數(組織
腫脹)改變引起;也可由于在有害
的環(huán)境下(例如氧氣不足,多煙,刮
風(fēng))戴用接觸鏡引起;或由于鏡片
戴取不當;或在接觸鏡和角膜之
間有小異物(例如煤煙灰,灰塵);
或在取除鏡片后,特別在長(cháng)時(shí)間
戴用后(過(guò)度配戴綜合征)所致,過(guò)
度配戴綜合征者如果不戴鏡片,
則可在1天左右自然痊愈。眼發(fā)
炎或感染時(shí),睡眠或游泳時(shí),都
不應戴屈光不正接觸鏡。
年齡小并不是屈光不正接觸鏡的
禁忌條件,一切應從視覺(jué)發(fā)育需
求出發(fā),只要框架鏡矯正不好,
或理論上無(wú)法使用,就應該毫不
猶豫的選擇驗配不同種類(lèi)屈光不
正接觸鏡。屈光不正的矯正,科
學(xué)規范的配戴屈光不正接觸鏡是
可行的和安全的,并有很高的臨
床運用價(jià)值。
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