遠視的病因
視眼中最常見(jiàn)的是軸性遠視,即眼的前后軸化正視眼短些。這是屈光異常中比較多見(jiàn)的一種,在出生時(shí),人的眼軸平均約為17.3mm,從眼軸的長(cháng)短來(lái)看幾乎都是遠視??梢哉f(shuō)嬰兒的遠視眼是生理性的,之后隨著(zhù)嬰兒身體的發(fā)育,眼的前后軸也慢慢增長(cháng)。待到成年,人眼應當是正視或者接近于正視。有些人在眼的發(fā)育過(guò)程中,由于內在(遺傳)和外界環(huán)境的影響,使眼球停止發(fā)育,眼軸不能達到正常眼的長(cháng)度,因而到成年時(shí)仍保持嬰兒或幼兒的眼球軸長(cháng),稱(chēng)為軸性遠視眼,反之發(fā)育過(guò)程即成近視眼,真正屈光度為零的正視眼是少數。
一般來(lái)說(shuō),人類(lèi)遠視眼眼軸較短的程度并不很大,很少超過(guò)2mm。按照眼屈光學(xué)計算,每縮短1mm約代表3D的改變,因而超過(guò)6D的遠視是少見(jiàn)的,但也有高度遠視眼,并且有的眼睛雖不合并其他任何病理性變化,也會(huì )高達24D。在病理性發(fā)育不正常中,例如小眼球,其遠視程度甚至還會(huì )超過(guò)24D。
眼的前后軸變短,亦可見(jiàn)于病理情況眼腫瘤或眼眶的炎性腫塊,可使眼球后極部?jì)认莶⑹怪兤?;再者球后新生物或球壁組織水腫均可使視網(wǎng)膜的黃斑區向前移;一種更為嚴重的情況可以由視網(wǎng)膜剝離所引起,這種剝離所引起的移位甚至可使之觸及晶體的后面其屈光度的改變更為明顯。
遠視眼的另一原因為曲率性遠視。它是由于眼球屈光系統中任何屈光體的表面彎曲度較小所形成,稱(chēng)為曲率性遠視。角膜是易于發(fā)生這種變化的部位,如先天性平角膜或由外傷或由角膜疾病所致。從光學(xué)的理論計算,角膜的彎曲半徑每增加1mm可增加6D的遠視。在這種曲率性遠視眼中,只有很少的角膜能保持完全球形幾乎都合并有散光。
第三種遠視稱(chēng)屈光率性遠視。這是由于晶體的屈光效力減弱所致,系因老年時(shí)所發(fā)生的生理性變化以及糖尿病者在治療中引起的病理變化所造成;晶體向后脫位時(shí)也可產(chǎn)生遠視,它可能是先天性的不正?;蜓弁鈧脱鄄∷?;另外在晶體缺乏時(shí)可致高度遠視。
問(wèn)答模式
