眼科貼士： 近視手術(shù)“攻略”大全
摘掉眼鏡，清晰視界，是所有近視朋友最大的愿望。那你對近視手術(shù)了解多少?你是不是曾經(jīng)為近視手術(shù)望而怯步?疑慮重重?近視眼手術(shù)到底是個(gè)什么樣的手術(shù)?安全嗎?有后遺癥嗎?會(huì )反彈嗎?這些問(wèn)題是很多近視朋友關(guān)心的，但是卻沒(méi)有一個(gè)權威科學(xué)的解答。今天，愛(ài)爾眼科重慶南坪醫院近視手術(shù)專(zhuān)家秦應祥為大家揭開(kāi)近視手術(shù)的“神秘面紗”。
1、多少度可以做近視手術(shù)?
一般而言，1200度以下近視，600度以?xún)壬⒐?，可考慮激光近視手術(shù)，超過(guò)這個(gè)度數則需與醫生溝通選擇其他治療方案(ICL晶體植入術(shù))。
2、做近視手術(shù)安全嗎?
激光近視手術(shù)是一項很?chē)乐數氖中g(shù)。手術(shù)前有一系列嚴格檢查，須每項檢查達到手術(shù)指標才能手術(shù)，這樣才能保障每一例手術(shù)是安全有效的。如有任一項檢查指標不符合手術(shù)指針，愛(ài)爾眼科醫生是不會(huì )進(jìn)行手術(shù)的。這樣可以有效避免風(fēng)險。
3、近視手術(shù)后會(huì )有什么后遺癥?
事實(shí)上，激光近視手術(shù)并不存在后遺癥這一說(shuō)。因為手術(shù)是采用冷激光，只作用于眼睛的角膜上，冷激光不會(huì )灼傷角膜。激光的波長(cháng)也很短，不會(huì )穿透角膜傷害眼球內部其他組織結構。因此，對眼球內部組織不會(huì )有任何不良副作用，更不會(huì )在治療若干年后出現后遺癥的。
4、做近視手術(shù)會(huì )痛嗎?
近視手術(shù)是在眼睛角膜上進(jìn)行手術(shù)的，角膜上沒(méi)有血管，只有神經(jīng)末梢，只需要通過(guò)滴表麻眼藥水即可，所以受術(shù)者在幾乎無(wú)痛覺(jué)的情況下幾分鐘即可順利完成手術(shù)。術(shù)后半小時(shí)后稍有異物感、流淚等癥狀，但很快便會(huì )消失，所以不會(huì )有想象中的疼痛感。
5、做近視手術(shù)有年齡限制嗎?
近視手術(shù)一般適合18歲—50歲之間的近視朋友，且需滿(mǎn)足每年近視度數不超過(guò)50度的增長(cháng)。當然年齡段也是一個(gè)相對概念。如果青少年兩只眼睛度數差別過(guò)大，如左眼200度，右眼1000度，配戴眼鏡也無(wú)法矯正視力的情況下，為了防止弱視產(chǎn)生，也可考慮實(shí)施近視矯正手術(shù)。另外，需要與自己所從事的職業(yè)考慮。若從事體育、舞蹈等職業(yè)，年齡可適當延長(cháng)。但具體情況還需以檢查結果為準。
6、近視手術(shù)過(guò)程用時(shí)多長(cháng)?
實(shí)施激光只要幾秒鐘就行，躺在手術(shù)臺上的時(shí)間僅僅幾分鐘，但在手術(shù)前要做一些術(shù)前準備，包括沖洗眼睛、消毒等，患者進(jìn)手術(shù)室到出來(lái)大約15至20分鐘左右。
7、手術(shù)條件都有哪些?
有明確摘鏡需求;年滿(mǎn)18周歲以上，近兩年屈光度數穩定，其發(fā)展速度每年不大于50度;角膜厚度不低于450μm，屈光度數近視不超過(guò)1200度，遠視不超過(guò)600度，散光不超過(guò)600度;配戴隱形眼鏡者，一般普通軟鏡應停戴一周，硬鏡停戴2周以上;眼部檢查無(wú)活動(dòng)性眼病;能對手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)有完整而細致的理解，對手術(shù)結果的期望符合現實(shí);無(wú)自身免疫性疾病。
8、手術(shù)后多久可以恢復正常用眼，視力能夠恢復到多少呢?
一般手術(shù)后的第二天就可以正常用眼。穩定期大概是1至3個(gè)月，期間不影響正常生活、學(xué)習、工作用眼。一般情況下，眼睛沒(méi)有其他疾病，是可以恢復到術(shù)前檢查時(shí)的最佳矯正視力，大多數手術(shù)后第二天就可以恢復到術(shù)前檢查時(shí)的最佳矯正視力。
9、近視手術(shù)有禁忌癥嗎?
近視手術(shù)當然也有禁忌癥，術(shù)前一定要排除眼部疾病。眼壓和角膜一定要正常，有嚴重糖尿病、全身結締組織疾病、免疫功能異常、疤痕體質(zhì)及瞳孔直徑過(guò)大等癥狀的患者需慎行該類(lèi)手術(shù)。
10、術(shù)前需要注意哪些問(wèn)題?
a.如有戴軟性隱形眼鏡，應停戴1周做術(shù)前檢查;如有戴硬性隱形眼鏡(MCT或RGP)，應停戴兩周做術(shù)前檢查;
b. 手術(shù)前需局部滴用抗生素眼藥水，幫助眼睛消炎;
c. 檢查當日不要單獨駕車(chē)來(lái)院，散瞳檢查后視力會(huì )有短暫模糊，回家時(shí)需注意安全;
d.手術(shù)前一晚盡量充分休息，避免用眼疲勞;
e.手術(shù)當天不要使用化妝品、香水、啫喱水及其他揮發(fā)性物品。
11、術(shù)后效果會(huì )不會(huì )反彈?反彈了怎么辦?
近視手術(shù)本身不會(huì )反彈的，激光是實(shí)施在角膜的第三層(基質(zhì)層)，這層組織沒(méi)有再生能力，因此不存在反彈的說(shuō)法。一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)后注意合理健康用眼是不會(huì )產(chǎn)生近視的，當然如果因為特殊原因有近視產(chǎn)生，在度數穩定后通過(guò)檢查，符合手術(shù)條件還是可以進(jìn)行第二次手術(shù)的。
12、做了手術(shù)可以開(kāi)車(chē)嗎?
一般一周內不建議受術(shù)者開(kāi)車(chē)，特別是在夜間，夜視力尚未適應的情況下，應當避免夜間開(kāi)車(chē)。
13、檢查后多久安排手術(shù)?
一般檢查過(guò)后符合手術(shù)條件的患者，最快第二天可安排手術(shù)，檢查當天不可進(jìn)行手術(shù)。建議最好提前三天來(lái)院進(jìn)行術(shù)前檢查，來(lái)院檢查前可致電或進(jìn)行網(wǎng)上預約享受就診優(yōu)惠。
14、術(shù)后多久復查?
復查時(shí)間：術(shù)后第1天、第2天或者第3天、第10天、1個(gè)月、3個(gè)月、半年或一年，一定要定期到醫院復查，避免疲勞用眼。
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